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格列吡嗪片(迪沙)

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【药品名称】

通用名称:格列吡嗪片
商品名称:迪沙
英文名称:Glipizide Tablets
汉语拼音:5-甲基-N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。

【成分】

格列吡嗪。

【性状】

本品为白色片。

【适应症】

主治非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病。

【用法用量】

1.口服。剂量因人而异,一般推荐剂量2.5~20mg/日,早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。

2.单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5~5mg,以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5~~5.0mg。一日剂量超过15mg,分2~3次餐 前服用。

3.已使用其他口服磺酰脲类降糖药者:停用其他磺酰脲药3天,复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过 30mg。

【不良反应】

1.较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。

2.个别患者可出现皮肤过敏。

3.偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。

4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

【禁忌】

1.对磺胺药过敏者。

2.已明确诊断的1型糖尿病患者。

3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。

4.肝、肾功能不全者。

5.白细胞减少的病人。

【注意事项】

  胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病伴酮症、酸中毒、孕妇、肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全及过敏者禁用。

【特殊人群用药】

儿童用药:未经过试验。
孕妇用药:1.动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形,故孕妇禁用。 2.本类药物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免婴儿发生低血糖。
老人用药:从小剂量开始,逐渐调整剂量。

【药物相互作用】

1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。

2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。

3.与β-阻断药并用时应谨慎。

4.缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。

【药理作用】

1.本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药.对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%~2%。

2. 此类药主要作用为刺激胰岛b细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛b细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。

3. 其机制是与b细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+通道关闭,引起膜电位改变,Ca2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。

4.此外还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。

【药代动力学】

口服后通过小肠吸收,30分钟见效,达峰时间1-2小时。T1/2为3~7小时。维持降血糖长达10小时以上。药物在体内代谢成无活性物质,第一日排泄服用药量的97%;三天内全部由肾脏排出体外。

【储藏】

密闭,室温保存。

【包装规格】

5mg

【有效期】

48个月

【批准文号】

国药准字H20013363

【生产企业】

企业名称:迪沙药业集团有限公司
企业简称:迪沙药业
生产地址:威海经济技术开发区青岛南路1号,文登经济技术开发区广州东路以南、虎山路以东,威海经济技术开发区崮山镇东安路399号,威海火炬高技术产业开发区科技路196号,威海经济技术开发区齐鲁大道55号
联系电话:0631-3857220;0631-5920760;0631-3857220

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