【胃癌胃穿孔十个漏九个死？】

【胃癌胃穿孔十个漏九个死？】胃癌出现胃穿孔的情况比较常见，并且由于胃穿孔发生后可导致腹腔内炎症反应严重、大量细菌繁殖，进而引起感染性休克等并发症而危及生命。因此临床上常有“胃癌胃穿孔十个漏九个死”的说法，但这种说法并不准确。胃癌患者在进行手术治疗之前，通常需要完善相关检查明确病情进展程度以及是否存在远处转移等情况。如果胃癌患者处于早期阶段，未发生扩散和转移，则通过根治性手术切除病变组织并配合术后化疗、放疗等方式可以有效提高患者的生存时间与生活质量。但如果胃癌已经发生远处转移，则可能无法进行手术治疗，仅能给予以止痛药物为主的姑息治疗措施，此时的预后较差，多数情况下都会对寿命造成影响。对于胃癌合并胃穿孔的患者而言，在确诊疾病之后应尽早接受规范化的治疗，避免延误病情。同时还要注意饮食护理，如清淡软食或流质饮食等，均有助于延缓病情发展速度。

于晟

2024-01-26 10:48

【癌症晚期肠穿孔做手术有意义吗？】

【癌症晚期肠穿孔做手术有意义吗？】癌症晚期患者出现肠穿孔的情况时，如果穿孔范围较小，则可以采取保守治疗的方法。但如果穿孔范围较大或伴有其他并发症，则需要进行外科手术来修补肠管，并且在术后还需要配合放疗、化疗等方法综合治疗。一、意义不大1.一般状况：如患者年龄高龄、身体虚弱、心肺功能差、既往有严重基础疾病不能耐受麻醉和手术的创伤，以及患者腹腔内广泛转移癌，均不适合行根治性切除术，此时即使做了手术也无法达到较好的治疗作用。2.穿孔部位：如果是结直肠癌导致的肠穿孔，由于肿瘤位置较高，靠近盲肠或者升结肠，而此部位发生肠穿孔后很难通过开刀手术将肿瘤原发灶及穿孔部位同时处理，所以不建议进行手术治疗。3.穿孔大小：部分患者虽然已经出现了肠穿孔的情况，但是穿孔面积比较小，而且也没有明显的临床症状，比如没有恶心呕吐、腹部胀痛等症状，通常不需要进行特殊治疗，定期随诊即可。4.是否合并严重的内科疾病：若患者存在严重的内科疾病，例如肝硬化、肾衰竭、心脑血管意外等情况，在这种情况下是无法承受手术打击的，因此也是没有必要进行手术的。二、有意义1.可减轻痛苦：对于一些单纯性的肠穿孔或者是局限性的感染性腹膜炎，经过积极的抗感染对症支持治疗以后，病情能够得到有效的控制，这时可以在胃镜下进行微创的穿孔局部修补手术，从而减轻患者的疼痛症状。2.预防感染：当癌症晚期患者并发了弥漫性的腹膜炎之后，很容易引起全身性的感染情况，如果不及时解除肠道梗阻，就有可能会导致细菌扩散到其他的器官组织当中，甚至会危及生命安全。因此可以通过手术的方式解除肠管内的压力，恢复正常的通便、排气状态，防止肠管坏死的发生。3.改善营养状况：到了癌症晚期的时候，患者的身体条件比较差，往往会出现消瘦乏力、贫血、低蛋白血症等一系列的症状，这些都会影响到后续的治疗效果，甚至还会降低患者的生活质量。因此为了提高患者的生活质量和生存期，也可以考虑通过手术的方式进行治疗。4.消除梗阻原因：若是由于恶性肿瘤所引起的肠梗阻，此时则需要通过手术将病灶直接切除掉，这样才能够从根本上解决肠梗阻的问题。5.缓解不适症状：如果癌症晚期患者因肠穿孔而导致剧烈腹痛、频繁呕吐等不适症状，严重影响进食与营养摄入，可通过胃肠减压以减少呕吐，还可使用抑酸药奥美拉唑泮丁等药物抑制消化液分泌，缓解腹痛、腹胀等不适。必要时需经剖腹探查术明确诊断并给予相应治疗。6.延长生存时间：手术治疗可以有效去除病因，避免肠穿孔进一步加重，有利于延缓病情进展，有助于延长患者生存时间和改善生活质量。由此可见，癌症晚期肠穿孔的患者不一定非要进行手术治疗，应根据自身情况选择合适的治疗方法。另外，建议家属要随时关注患者的状态，一旦发现异常应及时告知医生。

李麟图

2024-01-26 10:48

【胃癌胃穿孔靠营养液能撑多久?？】

【胃癌胃穿孔靠营养液能撑多久?？】胃癌患者出现胃穿孔时，如果仅依靠营养液维持生命，一般可以存活1-2周的时间。但若为胃癌合并胃穿孔的患者，在进行手术治疗后仅依靠营养液来补充身体所需的能量，则可能不会影响正常寿命。胃癌是指发生于胃部的恶性肿瘤，当胃癌发展到晚期或无法进行根治性切除时，可导致胃壁各层破裂而形成胃穿孔。此时患者的消化功能会受到严重损伤，并且会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，甚至还会伴随发热现象。由于胃内容物进入腹腔会对周围组织造成刺激，从而引起感染的情况发生，所以会导致机体免疫力下降，使细菌侵入体内大量繁殖，对身体健康造成不利的影响。若胃癌合并胃穿孔的患者，仅通过注射营养液的方式维持生命，通常情况下只能活1-2周时间。但如果胃癌合并胃穿孔的患者，在积极进行根治性手术切除病灶的同时，还遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染的情况下，同时注意术后护理，适当活动促进胃肠蠕动，以帮助恢复正常的饮食结构，此时则有可能达到长期生存的目的，不影响正常寿命。

王印屏

2024-01-26 10:47