心脏钝性闭合伤

心脏钝性闭合伤的患者可以考虑采取心肺复苏、体外膜式氧合、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜修复或置换术等治疗措施。如果症状无改善或加重，应立即就医。1.心肺复苏心肺复苏通常在紧急情况下由经过培训的人员执行，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸，旨在恢复血液循环和通气。此措施适用于心脏钝性闭合伤导致的心脏骤停或循环衰竭，因为其可提供基础生命支持，维持患者的基本生理功能直至进一步医疗干预。2.体外膜式氧合体外膜式氧合是将血液引出体外，在体外通过膜式氧合器进行气体交换后返回人体内的辅助循环方式。需要建立体外循环回路并连接适当的监测设备。该技术有助于改善血流动力学不稳、低血压状态或严重缺氧等情况，对心脏钝性闭合伤引起的并发症如循环衰竭有明显效果。3.经皮冠脉介入治疗经皮冠脉介入治疗是在X线导引下应用特制器械疏通狭窄或阻塞的冠状动脉的技术；需在局部麻醉下完成，通常在医院放射科操作室进行。该方法适合于因心脏钝性闭合伤引起急性心肌梗死所致的心绞痛及心源性休克患者使用，能够迅速恢复冠状动脉血流，缓解心绞痛症状。4.冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下将患者自身血管从主动脉移至冠状动脉狭窄处绕过病变区域，常用于治疗冠状动脉粥样硬化性疾病。该手术对于解决由于心脏钝性闭合伤导致的长期心绞痛有效，因为它可以直接纠正心肌供血不足的问题。5.心脏瓣膜修复或置换术心脏瓣膜修复或置换术是针对存在瓣膜损伤或疾病的外科手术，可通过微创或传统开放式手术方式进行；具体方案取决于患者个体情况。该措施适用于部分因心脏钝性闭合伤引发的心脏瓣膜损害或功能障碍患者，旨在恢复正常的瓣膜结构和功能，改善心脏血流动力学状态。在整个治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是心脏功能指标，以便及时发现异常并采取相应处理措施。同时，建议患者遵循医嘱，合理饮食，避免剧烈运动，保持充足休息，促进身体康复。

彭含蒂 医师

2014-07-29 21:40

钝性心脏损伤症状

钝性心脏损伤可能会出现胸痛等症状。创伤后心前区或胸骨后有疼痛，如心绞痛，伴有心悸、气短等症状，但无特征性，冠状动脉扩张药物不能缓解。严重心肌挫伤后，心肌收缩微弱。如果伴有出血性低血容量，血压会急剧下降并发生心源性休克。如果发生心力衰竭，会导致呼吸困难。如果治疗不及时，可能会发生猝死。

孙丽红 副主任医师

2021-08-30 17:01

钝性心脏损伤的病因

钝性心脏损伤可能是由外伤、暴力行为、车祸、高空坠落或手术操作不当引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。1.外伤当身体受到外部冲击时，会导致胸壁肌肉、骨骼和软组织受损，进而影响到心脏。这种损伤可能包括肋骨骨折、肺部挫伤等。胸部X光片是常用的诊断手段之一，可以显示是否有骨折或其他结构异常。2.暴力行为故意使用暴力导致的身体伤害，如殴打、打击等，可能导致胸壁受伤，进而影响心脏。心理评估可以帮助了解患者是否存在暴力倾向及相关风险因素。3.车祸车祸中车辆撞击或翻滚可能导致乘客遭受严重创伤，包括颅脑损伤、内脏破裂以及骨折等，其中也包含心脏部位的损伤。为了预防此类事故的发生，建议安装安全气囊系统并正确佩戴安全带。4.高空坠落从高处坠落时，重力加速度会使人体迅速下落，造成极大的冲击力，可能导致胸腔器官移位或直接损伤。针对这类损伤，急救人员应立即进行现场紧急处理，包括稳定脊柱、开放气道、给予氧气等。5.手术操作不当手术过程中对心脏周围区域施加不当压力或误伤，可引起心脏损伤。术后监控是必要的，以确保患者的生命体,包括心电图监测和定期评估伤口状况。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在先天性心脏病的风险因素，如家族史。建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。

李常月 主任医师

2022-03-15 19:01