肝癌栓塞治疗效果

肝癌患者进行栓塞治疗时，可以达到的临床疗效主要分为完全缓解、部分缓解和疾病稳定。如果在介入手术后1个月左右复查，肿瘤缩小超过50%，则为完全缓解；如果缩小不到50%但超过30%，则为部分缓解；若缩小不足30%，或保持原状，则认为是疾病稳定。一、完全缓解由于肿瘤血管被完全阻断，所以患者的症状会明显改善，表现为乏力、纳差等伴随症状消失，肝脏功能恢复正常，肿瘤体积显著减小，甚至消失不见。此时需要继续监测肿瘤是否复发，一旦发现早期复发病灶，应及时给予再次处理。二、部分缓解此类情况通常也代表病情得到一定控制，患者的不适症状也会有所减轻，如恶心、呕吐等症状减轻或消失，但是肿瘤体积仍然存在且未出现明显增大。虽然没有达到完全缓解的效果，但也属于较好的结果，建议每2-4周定期随访观察即可。三、疾病稳定若经过栓塞治疗后，患者的肿瘤大小及数量无变化，也没有发生转移的情况，则说明疾病处于相对静止的状态。此时也需要密切观察，因为随着后续化疗以及免疫药物的应用，可能会使原来稳定的病情发生变化，从而导致疾病的进展。对于肝癌患者而言，在进行栓塞治疗的同时，也要遵医嘱使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物，或者注射用白蛋白紫杉醇、吉西他滨联合顺铂等化疗方案，以延缓病情发展。另外，还需注意调整饮食结构，并适当运动锻炼，均有助于提高生存质量，延长生存时间。

李野

2024-01-09 16:25

肝癌栓塞治疗

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，治疗方法主要包括手术、介入治疗和保守治疗。其中介入治疗包括肝动脉化疗栓塞术，简称TACE，以及局部消融治疗。一、原理肝癌进行TACE时，先将导管插到股动脉或桡动脉等部位，然后通过导管注射碘化油乳剂，并联合使用抗癌药物，如注射用盐酸吉西他滨、注射用索拉非尼等，使肝癌组织坏死。在一定程度上可以控制病情进展，延长生存时间。二、适应证1.原发性肝癌：对于直径≤5cm的早期肝癌患者，在手术切除前可先行TACE，以缩小病灶体积、提高手术切除率；不能耐受手术者也可行TACE来减轻症状、改善生活质量并控制疾病进展。2.继发性肝癌：当发现有远处转移的情况存在时，可行TACE来延缓肿瘤发展进程，为其他方法治疗创造机会。三、禁忌人群对碘造影剂过敏者禁做此操作，另外凝血功能障碍者也不宜选择此种方式治疗。四、注意事项1.饮食调理：术后短期内应进食流质食物，逐渐过渡至半流质食物，待肠道蠕动恢复后可恢复正常饮食。日常生活中要注意营养均衡搭配，避免暴饮暴食，以免影响身体恢复。2.心理护理：由于该方法属于微创治疗，所以患者可能会感觉不适，此时需要保持良好的心态，积极配合医生完成检查及治疗。3.并发症预防：常见的并发症主要有恶心呕吐、发热、穿刺部位疼痛等，通常无需特殊处理，注意观察即可。若出现严重不适，则需及时告知医生，由其给予针对性处理措施，比如吸氧、止痛等。4.定期复查：建议每3-6个月复查一次，以便于了解机体情况，也有利于调整用药方案。此外，还需遵医嘱根据自身病情积极采取局部消融治疗，常用的方法包括射频消融、微波消融等。如果效果不佳则可能需要考虑行肝移植术、靶向治疗或者免疫治疗等。

彭仕雷

2024-01-09 16:25

肝癌介入治疗最常见的栓塞剂

肝癌介入治疗常见的栓塞剂有无水乙醇、碘油、聚桂醇注射液等硬化剂以及黏度比较高的微球。肝癌是恶性肿瘤，在临床上较为常见，主要是由于肝炎病毒感染所导致，也有可能与饮酒有关。一、硬化剂1.无水乙醇：在进行肝癌介入治疗时，将酒精通过导管注入到肿瘤内部，能够起到杀死肿瘤细胞的作用，并且还可以使肝脏内的血管闭塞，从而达到抑制肿瘤生长的目的。但需要注意的是，由于无水乙醇属于挥发性物质，在注入体内后可能会引起患者出现恶心、呕吐等症状，部分人群还可能伴有头痛的情况发生。2.碘油：其主要成分为医用乳胶剂，具有良好的流动性及可塑性，可以有效地阻断肝癌的血供，从而使肿瘤组织缺血而变小甚至消失。但由于碘油为含碘制剂，如果大量摄入则可能导致甲状腺功能亢进症的发生，因此不建议存在甲亢病史者使用该药。3.聚桂醇注射液：是一种高黏性的液体，进入人体后会逐渐形成较厚的膜样结构，从而有效阻止肝癌患者的肿瘤组织坏死后的继续扩散和转移，同时还能促进正常肝脏组织再生修复。但在应用过程中需要严格掌握剂量，以免因药物浓度过高等原因而导致肺水肿或脑水肿等情况的发生。4.其他硬化剂：如亚甲蓝、博来霉素等也可以作为肝癌介入治疗的栓塞剂，其中博来霉素的主要作用机制是通过破坏肿瘤细胞的DNA，进而使其失去增殖能力，达到治疗目的。二、微球常用的微球材料包括明胶海绵微球、微米气泡等，前者可通过化学栓塞的方式，即向海绵表面添加载有化疗药物或其他有害物质的溶液，以实现对肝癌的局部治疗；后者则是利用高压气体产生的微细气泡，通过破坏肝癌周围的组织和血管系统，达到治疗效果。此外，对于一些不适合用硬化剂进行栓塞的部位，也可考虑采用微球来进行栓塞治疗。当发现自身存在肝区疼痛不适、黄疸、消瘦乏力等表现时，则需及时前往医院就诊并完善相关检查，若明确诊断为肝癌，则应尽早遵医嘱进行积极治疗。

祝让逸

2024-01-09 16:25