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ACE的主要功能是转化血管紧张素Ι为血管紧张素Ⅱ,后者有升高血压的作用,大多数结节病...

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血管紧张素拮抗剂副作用

血管紧张素拮抗剂可能引起高钾血症、低血压、肾功能损害、代谢性酸中毒等副作用,有时还伴随刺激性干咳。1.高钾血症高钾血症的发生是由于该药物抑制了肾素-血管紧张素系统的活性,导致体内醛固酮水平下降,从而使钾离子排泄减少。高钾血症可引起心律失常、肌肉痉挛等严重并发症,甚至威胁生命安全。2.低血压使用血管紧张素拮抗剂后会导致外周血管扩张和心脏收缩力减弱,从而引起血压降低。低血压可能导致头晕、乏力等症状,长期存在可能影响器官供血不足。3.肾功能损害肾功能损害可能是由该类药物通过竞争性抑制肾小管细胞上的AT受体,使钠重吸收增加所致。患者可能出现尿量减少、水肿等症状,进一步发展可能会导致急性肾衰竭。4.代谢性酸中毒该药可以抑制肾小管上皮细胞对H+的分泌,进而促进NH4+的分泌,使得HCO3-被重吸收,因此会诱发代谢性酸中毒。此病容易出现呼吸困难、嗜睡或昏迷等情况发生,需要紧急处理以纠正电解质紊乱。5.刺激性干咳刺激性干咳通常是因为这类药物具有直接扩张支气管平滑肌的作用,能缓解哮喘症状。持续性的干咳可能会影响生活质量,长时间得不到缓解时,需及时就医进行针对性治疗。在服用血管紧张素拮抗剂期间,应定期监测血压、肾功能及电解质平衡。若出现任何不适,应及时向医生咨询并调整治疗方案。

李红冬 副主任医师
2014-08-15 09:43
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