注射用氢化可的松琥珀酸钠为肾上腺皮质激素类药物,临床上主要用于过敏性与自身免疫性疾病、严重感染并发的应激状态等疾病的治疗。此外,也可用于其他甾体激素药的转化。
1.过敏性与自身免疫性疾病:如支气管哮喘持续状态、严重的渗出性多灶性血管炎、血清病型反应、外源性过敏性肺泡蛋白沉积症以及全身性红斑狼疮、重症多肌腱综合征、肌无力综合征、动脉导管未闭、先天性心血管畸形或后天疾病所致之心功能不全等。另外,对于急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血及噬血细胞综合征也有一定的疗效。
2.严重感染并发的应激状态:如休克、弥漫性血管内凝血、脑出血、胰腺炎、败血症、中毒性肝炎、重症肺炎、消化道大出血、烧伤、创伤手术、心脏和肾脏移植术后等。
3.其他情况:若患有结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、溃疡性结肠炎、Crohn病、特发性炎症性肠病、复发性多软骨炎、视神经脊髓炎谱系疾病、抗磷脂抗体综合征、阵发性睡眠性呼吸暂停低通气综合征、肢端肥大症、甲状腺功能减退症、运动麻痹、慢性萎缩性肢端癖、高胆固醇血症、低血压综合征、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、肢端湿疹性岩藻囊肿病、放射性皮炎、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、白癜风、老年瘙痒症、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、川崎病、嗜铬细胞瘤、肿瘤化疗放疗引起的恶心呕吐、癌痛等。
需要注意的是,长期使用本品可能会引起柯兴氏征群,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、血糖升高、高血压、皮肤变薄、多毛、痤疮样毛囊扩大、低血钾等症状。因此,在用药期间需遵医嘱定期监测血压、血糖、电解质、肝肾功能等情况,并根据病情变化及时调整剂量。
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