注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染(肺炎和支气管炎),单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎),非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染(包括腹膜炎和胆道感染),妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验,但是因为头孢吡肟是一革阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧菌药物,如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓,应及时调整治疗方案。
注射用头孢吡肟属于第三代头孢菌素类抗生素,主要用于治疗革兰氏阳性球菌、阴性杆菌以及厌氧菌感染。如果患者出现药物适应证时,可以在医生指导下使用该药进行抗感染治疗。
一、作用机制
注射用头孢吡肟通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用,在临床上常用于敏感菌所导致的呼吸道、泌尿生殖系统等部位的严重感染,如支气管扩张症合并感染、复杂性尿路感染、肾盂肾炎、败血症、腹膜炎、骨和关节感染等疾病。
二、不良反应及注意事项
1.不良反应:常见的有发热、寒战、瘙痒、皮疹、静脉炎等全身症状,还有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,一般停药后可自行缓解。此外,还可能出现凝血功能障碍、白细胞减少、血小板减少等现象,对于肝、肾功能不全者慎用。
2.注意事项:对青霉素过敏或休克患者禁用,用药前需做皮肤试验,并且在用药期间应定期检查肝、肾功能与血液常规,以免发生毒性反应。另外,孕妇及哺乳期妇女应在专业医师的指导下谨慎应用此药。
三、禁忌人群
对本品及其他头孢菌素有过敏史的患者禁用,新生儿、早产儿、乳幼儿也禁止使用。另外,患有哮喘病史或者有其他过敏体质的患者要慎重使用。
四、配伍禁忌
注射用头孢吡肟不宜与其他氨基糖苷类联合使用,也不宜与含钙溶液混合配伍输注。若必须联合使用,则需要至少间隔一个小时以上。
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