非诺贝特咀嚼片不能和哪些药一起使用

2024-01-12 来源:39健康网 举报/反馈

临床上没有明确说明非诺贝特不能和其他药物联合使用的。但是不建议患者与氯丙嗪、西咪替丁等药物同服,如果正在服用其他药品,在用药前请咨询医生。

1.氯丙嗪:非诺贝特是一种降脂药物,而氯丙嗪是一种抗精神病类的药物,两种药物之间并没有明显的相互作用以及不良影响。但如果两者同时服用可能会导致病情加重,不利于疾病的恢复,所以是不可以同用的。

2.西咪替丁:由于非诺贝特可以抑制胆固醇的合成,从而达到降低血脂的效果,但是如果此时再与西咪替丁共同服用,则会增加对肝脏的损伤,甚至还会引起转氨酶升高现象发生。因此要避免一同服用的情况出现。

3.苯妥英钠:在非诺贝特与其他药物联合应用时,还应慎用于与苯妥英钠合用,因为二者存在潜在的竞争性结合位点,可增强其游离型比例,提高其蛋白结合率,可能导致苯妥英钠清除减少,血浓度增高,诱发毒性反应。

4.考来烯胺:非诺贝特不宜与考来烯胺(消胆胺)合用,因考来烯胺可显著降低非诺贝特的吸收;如需同时应用,应间隔至少4小时以上。

5.吉非贝齐:非诺贝特与吉非贝齐不应联合应用,因其具有相同的化学结构,竞争同一受体并可能产生协同作用而导致高胆固醇血症恶化。

6.葡萄柚汁:非诺贝特制剂不可与葡萄柚汁或葡萄柚原果皮一起食用,因为某些化合物通过细胞色素P450代谢为活性形式,并且葡萄柚汁中所含有的呋喃香豆素衍生物能抑制细胞色素P450的活性,从而干扰非诺贝特的正常代谢,导致高胆固醇血症恶化。

7.环孢素:非诺贝特与环孢素联合应用时,应监测患者的肝功能状态,特别是对于那些有明显肝病史者。

8.阿托伐他汀钙:非诺贝特与阿托伐他汀钙联合治疗高胆固醇血症时,应注意观察肌酸激酶水平的变化,尤其是合并使用利尿剂的患者。

9.其它药物:非诺贝特与磺酰脲类、噻嗪类利尿药、硝酸酯类、免疫抑制剂、雌激素、口服避孕药、凝血因子Ⅱ缺乏拮抗剂、抗生素、甲氨蝶呤、二甲双胍、洛伐他汀等药物联合使用时也应谨慎,以免引发不良后果。

综上所述,当非诺贝特需要联合用药时,应在专业医师指导下进行,切勿自行加减剂量或者延长疗程,以免造成严重后果。

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