如果遵医嘱使用二十五味珍珠丸，并不会产生明显的副作用。但如果患者未按照医生指导服用药物，则可能会出现恶心、呕吐等不良反应。

一、没有明显副作用的情况

若在医生指导下规范性地使用该药进行治疗，通常可以起到调节三高、改善睡眠的作用，还可以用于辅助缓解心脑血管疾病引起的头痛、头晕等症状。此时一般不会有明显的副作用，不用过于担心。

二、有明显副作用的情况

1.胃肠道不适：由于二十五味珍珠丸是一种中成药，具有补肾益精、健脾和胃的功效。但由于其中含有较多的中药材成份，如珍珠母、诃子等，所以部分患者在用药后可能会对胃肠黏膜造成刺激，从而引起腹痛、腹泻等不良反应发生。

2.过敏：对于易过敏体质的人群，在服用此药期间应避免私自加减剂量或延长用药时间，以免增加发生过敏的可能性。因为当机体受到致敏物质影响时，容易诱发变态反应，可表现为皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等情况。

3.肝损伤：此外，长期大剂量应用此类药物还可能会影响肝脏功能正常运转，甚至会引发转氨酶升高、黄疸等问题的发生。因此建议需要严格遵循医嘱按时按量服用，不可以自行盲目增减药量或者停用药物。

4.其他情况：如高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病的患者，应在医师指导下谨慎用药。另外孕妇及哺乳期妇女也需慎用此药，具体用药须以临床医生为准。

需要注意的是，若服药两周后症状无缓解，应及时去医院就诊。若明确存在上述适应证，可在医生指导下严格按照规定剂量与疗程服用二十五味珍珠丸。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治。