『甲状腺癌会复发转移吗？』

『甲状腺癌会复发转移吗？』大部分甲状腺癌不会出现复发和转移的情况，但少部分患者也可能会发生。如果为分化型甲状腺癌，即乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌，通常情况下预后较好，5-10年生存率较高，且一般不具有恶性肿瘤的生物学行为，因此不容易出现复发以及远处转移的现象。若患者属于未分化型甲状腺癌，如未分化型甲状腺癌病情发展迅速，早期即可发生淋巴结或远处器官的扩散与转移，患者的平均存活时间较短，即使经过积极治疗，也可能存在复发及转移现象。此外，即使是分化型甲状腺癌，在手术切除之后也有一定的复发几率，尤其是对于比较年轻的女性患者，由于雌激素水平的影响，有可能会导致甲状腺癌细胞再次生长。甲状腺癌患者在进行手术切除之后，需要根据病理学检查结果来判断是否要采取碘-131放疗等方法来进行辅助治疗，以防止其出现复发情况。另外，建议患者定期到医院复查，并保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

王默

2024-02-07 14:19

『甲状腺癌超声表现有哪些？』

『甲状腺癌超声表现有哪些？』甲状腺癌的发病率相对较低，在恶性肿瘤中占比约为1%，但其发病数量在逐年增加。甲状腺癌患者进行超声检查时可出现多种异常表现，如边界不规则、回声不均匀、结节形态多样等。一、良性改变1.圆形或椭圆形：正常情况下，甲状腺组织呈圆形或椭圆形，且纵横比＜1cm。2.边缘清晰：大部分良性病变的结节周边轮廓较为光滑，而甲状腺癌患者的病灶通常为外缘模糊状态。3.后方伴有声影：良性结节一般没有钙化点，若存在丰富的血流信号，则表现为强回声光点、彗星尾征以及砂砾样钙化。如果发现甲状腺结节内有细小的钙化点，并且伴随明显的丰富血流信号，则考虑是甲状腺癌的可能性较大。4.无腺体外形改变：由于甲状腺癌细胞会快速增殖并浸润周围组织，因此会导致正常的腺体结构消失，甚至可能使整个腺体内均出现结节状改变。二、恶性改变1.边界不规则：随着病情发展，甲状腺癌病灶可能会侵犯周围的组织和器官，导致局部形成凹陷或者溃疡面，此时则会出现边界不规则的情况。2.回声不均匀：当甲状腺癌发生扩散时，会对周围的腺体造成破坏，使其密度发生变化，从而影响到超声波的反射情况，所以会使回声不均匀。3.结节形态多样：部分甲状腺癌患者早期会有多个结节同时出现的现象，而且不同大小的结节之间还可能存在粘连，因此在观察结节形态方面较难判断。随着疾病进一步加重，结节内部也会产生坏死、液化的现象，进而引起空泡样的改变。此外，结节内的血管也可以通过超声检测出来，因为甲状腺癌患者的结节内存在丰富的血流供应，所以血流信号比较明显。除了上述常见的特点以外，甲状腺癌患者的结节也可能呈现低回声、高回声的状态，其中高回声说明该结节主要由实性成分构成，而低回声则代表结节主要是由液体组成。另外，对于一些可疑的甲状腺恶性病变，建议及时做穿刺活检明确诊断，以免延误治疗时机。确诊甲状腺癌以后需要尽快手术切除，术后还需要配合化疗、放疗等方法控制病情的发展。

凤鹄

2024-02-07 14:19

『甲状腺癌转移淋巴？』

『甲状腺癌转移淋巴？』甲状腺癌发生淋巴结转移属于较常见的现象，大部分甲状腺癌患者在确诊时就存在淋巴结转移。甲状腺癌根据组织学类型可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌四种类型，其中乳头状腺癌是最常见的一种，约占所有甲状腺癌的85%，而其他三种类型的甲状腺癌较少见。一、病因1.遗传因素：约5%-10%的甲状腺癌有明显的家族遗传性，如果直系亲属中有甲状腺癌病史，则后代出现此病的概率较高。2.辐射因素：如X射线、核辐射等都可能增加甲状腺癌的发生概率，特别是儿童或青少年时期接受放疗者。3.碘摄入异常：长期低碘饮食可能会增加甲状腺癌发生的可能性，因为机体长时间缺碘会导致甲状腺激素合成不足，反馈性的引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生、肥大，久而久之有可能会形成甲状腺癌。4.其它原因：比如甲状腺良性肿瘤、先天性结节性甲状腺肿大等情况都有可能导致甲状腺癌的发生。二、症状甲状腺癌早期无明显症状及体征，多数是在体检时经彩超检查发现甲状腺内有占位病变，部分患者可出现颈部疼痛感、颈前肿块及压痛、吞咽困难或呼吸困难等症状，当肿瘤侵犯到气管、喉返神经等部位时，还可能出现声音嘶哑、咯血甚至呼吸困难的情况。三、治疗1.手术治疗：是甲状腺癌首选治疗方法，包括甲状腺切除术、甲状腺楔形切除术以及腔镜下甲状腺切除术等多种术式，术后需配合进行放射性核素治疗，以减少复发率。2.化疗药物治疗：对于不能行手术治疗的晚期甲状腺癌患者，可以采用局部注射化疗药物的方法来控制病情发展，常用的药物为复方碘溶液和注射用盐酸博来霉素。3.靶向治疗：近年来随着医学的发展，已经有专门针对甲状腺癌的靶向药物上市，常用药物有放射性核素碘-131、索拉非尼、乐伐替尼等。此外，还需注意的是，甲状腺癌对放疗和化疗不敏感，预后较差，因此早发现、早诊断、早治疗较为重要，建议定期做健康体检，一旦发现甲状腺疾病及时就医处理。平时也要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，保持情绪稳定，积极乐观地面对生活。

陈岁

2024-02-07 14:19