十八味诃子利尿丸可能引起嗜睡、心悸、恶心、皮疹和头痛等副作用。

1.嗜睡

嗜睡可能是由于药物中的某些成分如苯巴比妥等中枢抑制剂作用于大脑皮层，导致神经细胞兴奋性降低。可引起患者出现睡眠障碍、乏力等症状，严重时甚至影响日常生活和工作能力。

2.心悸

心悸可能由多种原因引起，包括药物对心脏的影响。该药中含有的某些成分可能会导致心率加快或不规则，从而引起心悸的感觉。心悸可能导致心跳过快或过慢，进而引发胸痛、呼吸困难或其他心血管症状。

3.恶心

恶心通常是由药物刺激胃肠道平滑肌引起的，也可能是由于药物通过血脑屏障后产生的中枢神经系统效应。会导致患者出现呕吐、食欲减退等症状，长期存在还会影响营养吸收及身体健康。

4.皮疹

皮疹是机体免疫系统对药物产生过敏反应的表现之一，当机体接触致敏原后会激发机体产生IgE介导的炎症反应，释放组胺等介质，导致毛细血管扩张、通透性增加，从而形成皮疹。会引起皮肤瘙痒、红肿、起红斑等不适症状，若搔抓过度还可能导致继发感染。

5.头痛

头痛主要是因为药物中的某些成分如咖啡因等具有扩血管的作用，使颅内压增高而诱发头痛。可表现为持续性钝痛或搏动样疼痛，有时伴有眩晕、耳鸣等症状，严重者可导致视力模糊或失明。

建议密切观察身体变化，如果发现异常应及时停药并就医处理，以便进行针对性治疗。