【药材名称】:
三七
【别名】:
开化三七、人参三七、田七、金不换、盘龙七。
【英文名称】:
Notoginseng Radix Et Rhizoma。
【汉语拼音】:
Sān Qī
【成份】:
参三七的化学成分与人参相似, 主要含有皂苷类及黄酮类。从三七绒根总皂苷中分离得多种皂苷元,主要是人参二醇和人参三醇类皂苷, 总皂苷含量高达12% ,单体有人参皂苷Rb1 、Rb2 、Rc 、Ra 、Re 、Rf 、Rg1 、Rg2 、Rh 等九种,但不含Ro , 其他尚有槲皮素、β 类固醇、多肽素和多糖及铝、铁、铷、锶等20 种微量元素。由于参三七与人参的已知化学成分相似, 故二者药理作用亦颇近似。与人参不同之处, 除单体含量不同外, 还缺少齐墩果酸。
【加工采集】:
种后第3年冬季及夏末初秋采挖。去须根，曝晒至半干，用于搓揉，再曝晒，重复数次，置麻袋中加蜡打光。
【药材鉴别】:
干燥的根，呈不规则类圆柱形或纺锤形，长约3～5厘米，直径约0.3～3厘米，顶端有根茎残基。外表灰黄色或棕黑色，有光泽，具断续的纵皱纹，及横向隆起之皮孔，并有支根的断痕。质坚实，不易折断，断面木部与皮部常分离，皮部黄色、灰色或棕黑色，本部角质光滑，有放射状纹理。气微，味先苦而后微甜。以个大坚实、体重皮细、断面棕黑色、无裂痕者为佳。"筋条"、"剪口"及"绒根"大多不饱满而有较多的纵皱，并带有灰黄色的栓皮。易折断，断面颗粒状或角质状。主产云南、广西等地。同属植物秀丽假人参(又名：竹节三七)。
【药理作用】:
三七具有散瘀止血，消肿定痛之功效。主治咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌仆肿痛。《本草纲目》云：三七止血，散血，定痛。《玉揪药解》云：三七和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。
（1）止血；（2）抗血栓；（3）促进造血；（4）对心血管系统的作用；（5）抗炎；（6）保肝；（7）抗肿瘤；（8）镇痛；
其他药理作用：
（1）镇静；（2）延缓衰老；（3）对免疫功能的影响；（4）对代谢的影响。
【炮制】:
拣尽杂质，捣碎，研末或润透切片晒干。三七粉 取三七，洗净，干燥，碾细粉。
【功效主治】:
止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛。
①《纲目》：止血，散血，定痛。金刃箭伤，跌扑杖疮，血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，经水不止，产后恶血不下，血运，血痛，赤目，痈肿，虎咬，蛇伤诸病。
②《玉揪药解》：和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射，一切新血皆止。
【性味】:
甘微苦，温。
①《纲目》：甘微苦，温，无毒。
②《本草汇言》：味甘微苦，性平，无毒。
入肝、胃、大肠经。
①《本草汇言》：入阳明、厥阴经。
②《本草求真》：入肝、胃，兼入心、大肠。
③《本草再新》：入肺、肾二经。
【用法用量】:
内服：煎汤，1.5～3钱；研末，0.5～1钱。外用：磨汁涂、研末撒或调敷。
【禁忌】:
孕妇忌服。①《本草从新》："能损新血，无瘀者勿用。"②《得配本草》："血虚吐衄，血热妄行者禁用。"
【副作用】:
毒性五加皂甙与普通皂甙不同，对金鱼毒性极轻。五加皂甙A对小鼠静脉注射之最小致死量为460mg/kg。1.三七总皂甙（PNS）小鼠LD50：小鼠50只（体重19.3±0.5g，各半），分5个剂量组，ivl次给药，用Finney氏机率法找出LD50为447mg/kg，95%置倍限为423-471mg/kg。熟三七总皂甙LD50为105.33±58.6mg/kg。2.三七人参三醇甙（PTS）急性毒性：小鼠体重18.5±0.9g，按序贯法求得PTSivLD50为3806±143mg/kg，当ivPTS达中毒量中，小鼠出现自发活动减少，抑制渐加重，继则呼吸急促，最后由于缺氧而抽搐死亡。3.三七人参皂甙Rb1的急性毒性：小鼠（体重18-22g，各半），每组10只，分别ip不同剂量的Rb1，按简体机率单位法计算LD50及其95%可信限为1054±98.67mg/kg。4.三七皂甙Rb1组和Rg组的急性毒性：小鼠ipRb组皂甙LD50为683mg/kg，小鼠ipRg组皂甙LD50为866mg/kg。5.三七素（Dencichine）的神经毒作用：莱享子鸡（体重30-40g），ipL-构型三七素20mg后20-30分钟之间出现典型的、严重的运动失调等。其症状为不能站立、脑缩进、颈部僵硬及腿伸张肌麻痹。若采用po或sc，上述神经毒症状在2-6小时内出现。当给药剂量增至30-60mg或每天给予较低剂量而连续给药，其中某些子鸡死亡或产生慢性中毒。D-构型三七素的子鸡药理实验表明，即使在高剂量下，神经毒作用也极低。三七素的小鼠LD50为1043mg/kg。6.三七绒根提取物（76017）急性毒性：小鼠iv76017，按序贯法求得LD50为836±17mg/kg。7.三七绒根总皂甙的急性毒性：小鼠ip三七绒根总皂甙的LD50为1262±119mg/kg（P=0.95）。8.三七散和10%三七注射液的急性毒性：小鼠po参三七散（配成25%混悬液）LD50为6250mg/kg;小鼠pol0%三七注射液LD50为25ml/kg。
【备注】:
同属植物秀丽假人参（又名：竹节三七）。
三七号称"金疮要药"，人们把它比为"金不换"，是外科、伤科的常用药物，我国著名的"云南白药"中即含有本品。人工栽培的三七，多种在田野，称为"田七"。
三七的叶，也有止血消炎的作用。
【植物形态】:
多年生草本，高达60cm。根茎短，茎直立，光滑无毛。掌状复叶，具长柄，3～4片轮生于茎顶；小叶3～7，椭圆形或长圆状倒卵形，边缘有细锯齿。伞形花序顶生，花序梗从茎顶中央抽出，长20～30cm。花小，黄绿色；花萼5裂；花瓣、雄蕊皆为5。核果浆果状，近肾形，熟时红色。种子1～3，扁球形。花期6～8月，果期8～10月。入药以身干，个大，体重，质坚，表皮光滑，断面灰绿色或灰黑色者为佳。
【临床应用】:
①治疗心绞痛
每次口服o.45克，日服3次，重症加倍。16例以心绞痛为主诉的冠心病患者，经治疗除1例心绞痛合并急性心肌梗塞者用药数天无效而停药外，其余15例止痛疗效均满意。有4例原需长期服用复方硝酸甘油片者，服三七后即可停服；5例合并高血压病者，服药后血压缓慢下降；3例服药后心率转缓；4例心电图轻度好转。实验结果证明，三七有明显增加冠状动脉血流量的作用，使心肌耗氧量减少；又有降低动脉压及略减心率的作用，使心脏工作量减低。上述作用，均有助于减轻心脏负担，缓和心肌需氧与供氧不足之间的矛盾，因而是治疗冠心病、心绞痛的有利因素。又据少数病例观察，每日用三七粉1.8克，分3次食前服，连续1月，对降低血脂及胆甾醇有一定效果。服药期间未见明显副作用，有些病例服药后觉精力旺盛，临床症状亦有所减轻。经血常规检查，血象无明显变化，对血小板似有提高之作用。
②治疗咯血
三七粉2～3分，日服2～3次，共治疗支气管扩张症、肺结核及肺脓肿等病引起的咯血患者10例。咯血1次量为50～600毫升不等。服药后5天止血者1例，10～30天止血者6例，31～60天止血者3例。其中完全止血者8例，有2例于止血后1～2周又有少量咯血。此药对肺部疾患有止血、镇咳，祛痰及镇痛作用，服药后无1例产生副作用。
③治疗急性坏死性节段性小肠炎
用三七研细末，每次3分，日服3次，开水送服。共治8例，治愈7例。一般服药后2日腹痛减轻，4～5日后肠蠕动恢复，7日左右肠梗阻解除，10日基本全愈。继续服药15天以巩固疗效。
④治疗眼出血
应用1%三七液点眼，每日2～6次。或先用0.5%狄卡因点眼，再加少量2%普鲁卡因于1%三七液内，一同注入结膜下，每次0.1～0.3毫升，每日1次。观察12例外伤后或眼内手术后前房出血的患者，Ⅰ°出血患者(前房出血在3毫米以下)在1～2天内血液吸收；Ⅱ°出血患者(前房出血在3毫米以上，不超过瞳孔中间线)在3～4天内吸收；Ⅲ°出血患者(前房出血超过中间线一直到前房全积血)多在第6天左右被吸收。最严重的全前房出血患者，都在3～6天内吸收。应用上述溶液，不论点眼或结膜下注射，均无不良反应。
