【成份】盐酸氟西汀
化学名称：（±）-N-甲基-3-苯基-3-[（α、α、α-三氟-P-甲苯基）-氧代]丙胺盐酸盐。
化学结构式：
分子式：C17H18F3NO·HCl
分子量：345.79
【性状】本品为白色椭圆形片。
【适应症】抑郁症
强迫症（OCD）
神经性贪食症：作为心理治疗的辅助用药，以减少贪食和导泻行为
【规格】20. mg（以氟西汀计）
【用法用量】仅用于成人口服
抑郁症
成人及老年患者：每日20 mg～60 mg。推荐的起始剂量为每日20 mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗3周仍未见效，应考虑增加药物剂量。
WHO达成的共识认为，抗抑郁药物持续治疗至少6个月。
强迫症
成人及老年患者：每日20 mg～60 mg。推荐的起始剂量为每日20 mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗2周仍未见效，应考虑增加药物剂量。如果治疗10周仍无改善，应考虑换药。如果疗效较好，可根据个体差异调整剂量进行维持治疗。对于氟西汀治疗究竟
【不良反应】随着本品的持续治疗，不良反应的强度和发生频率会减少，通常不会导致治疗停止。
同其它SSRIs一样，常见的不良反应如下：
全身：过敏（如搔痒、皮疹、风疹、过敏反应、脉管炎、血清反应、颜面水肿等）（见【禁忌】和【警告】)、寒战、5-羟色胺综合征、光敏反应及非常罕见的情况下，多形性红斑有可能发展为斯-约二氏综合征或中毒性表皮坏死松解症（Lyell综合征）。
消化系统：胃肠道功能紊乱（如腹泻、恶心、呕吐、消化不良、吞咽困难、味觉颠倒）、口干等。少见肝功能检测异常，肝炎鲜有报告。
神经系统：头痛、睡眠异常（
【禁忌】对氟西汀或其辅料成份过敏患者禁用。
单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：有报告在接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）治疗的患者同时合并单胺氧化酶抑制剂（MAOI），以及近期终止SSRI治疗转而开始单胺氧化酶抑制剂治疗的患者中间出现严重的、有时甚至是致命的反应。氟西汀的治疗必须在不可逆的MAOI停药2周之后开始。
有些病例可表现出类似5-羟色胺综合征（类似神经阻滞剂恶性综合症并可能被作出如此诊断）的特点。赛庚啶或丹曲林可能会对此类病人的治疗有益。合用MAOI的患者出现的反应包括：高热、僵硬、肌阵挛、自
【注意事项】警告
未满18周岁的儿童和青少年
在临床试验中，抗抑郁药治疗组与安慰剂对照组相比较，更容易发生自杀相关行为（自杀企图和自杀想法），敌对行为．（主要是攻击、对立行为和发怒）。百优解只适用于治疗8岁至18周岁儿童和青少年的中重度抑郁发作，不用于其它适应症。如果根据临床需要应当给予百优解治疗，在治疗过程中应小心观察自杀性症状的表现。涉及青少年长期用药安全性（包括对生长发育、性成熟、认知、情感和行为的发展影响）的资料很有限。（见【药理毒理】）
在一个为期19周的临床研究中发现，服用氟西汀减少青少年的身高和体
【儿童用药】由于尚未明确啊在儿童和青少年（18岁以下）中使用的安全及疗效，因此不推荐在该人群中使用。
【老年患者用药】增加剂量应当谨慎，日剂量一般不宜超过40 mg。最高推荐日剂量为60 mg。见【用法用量】。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇：大量资料显示氟西汀对人类并无致畸作用。氟西汀在怀孕期间可以使用，但需注意，尤其在妊娠晚期或分娩开始时。因为已有报道氟西汀对新生儿产生以下影响：易激惹、震颤、肌张力减退、持续哭泣、吮吸困难或睡眠困难。这些症状提示可能是5-羟色胺能效应或撤药综合征。这些症状发生和持续的时间可能与氟西汀（4～6天）及其活性代谢产物去甲氟西汀（4～16天）较长的半衰期有关。
乳母：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀可分泌至母乳。对乳儿的不良事件已有报道。如果必需服用氟西汀，应停止母乳喂养；但是，如果要继续母乳喂养，氟西汀应采用
【药物相互作用】药物相互作用仅对成年人进行了研究。
半衰期：分析药物间在药效动力学和药代动力学上的相互作用时（例如从氟西汀换用其它抗抑郁药时）应考虑氟西汀和去甲氟西汀较长的消除半衰期（详见【药代动力学】）。
单胺氧化酶抑制剂：（参见【禁忌】）。
配伍禁忌：MAOI-A（参见【禁忌】）
合用时注意事项：
MAOI-B（司来吉兰）：5-羟色胺综合征风险，建议临床监查。
苯妥英钠：当与氟西汀合用时已发现血药浓度存在变化。在一些病例中已有毒性反应报道。如果需要合用此药物，建议采用保守的剂量调整策略并监查临床状态。
【药物过量】单独过量服用氟西汀通常症状比较轻微。过量的症状包括恶心、呕吐、痉挛发作、心血管功能失调（从无症状的心律不齐到心搏停止）、肺功能障碍和中枢神经系统功能紊乱（从兴奋到昏迷）。单独过量服用本品导致死亡的报告极其罕见。建议立刻停药，监测心脏和生命体征，辅以一般对症和支持治疗。对本品无特效解毒药。
强制利尿、透析、血液灌注和体液交换等方法均不理想。合用活性炭和山梨醇的疗效与催吐及洗胃相同，甚至更好。处理过量服药时，须考虑同时服用多种药物的可能性。近期曾经服用或正在服用本品的患者同时服用了过量的三环类药物，应密切观
【药理毒理】氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这可能解释其作用机理。氟西汀对其它受体，如α1-，α2-，和β肾肾上腺素能；5一羟色胺能；多巴胺能；组胺能1；毒蕈碱能：GABA受体几乎没有结合力。
体外和动物试验片未发现本品具有致癌、致突变或生殖损害作用。
【贮藏】室温（15～25℃）保存。
【包装】铝塑包装，7片，14片，28片/盒。
【有效期】24个月
