【通用名称】:
熊去氧胆酸胶囊
【英文名称】:
Ursodeoxycholic Acid Capules
【汉语拼音】:
XiongQuYangDanSuanJiaoNang
【成份】:
化学名称为:3α,7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸。
【适应症】:
用于治疗:
1.胆汁淤积性肝病,包括慢性肝病伴肝内胆汁淤积,原发性胆汁性肝硬化(PBC),原发性硬化性胆管炎(PSC);
2.胆固醇性结石;
3.慢性丙型病毒性肝炎;
4.胆汁反流性胃炎;
5.异体器官移植排异反应;
6.胆源性胰腺炎;
【用法用量】:
1.固醇性胆囊结石和胆汁郁积性肝病 按时用少量水送服。按体重一次10mg/kg 溶石治疗:一般需6~24个月,服用12个月后结石未见变小者,停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。
2.胆汁反流性胃炎 晚上睡前用水吞服,必须定期服用,一次一粒(250mg),一日一次。 一般服用10~14天,遵从医嘱决定是否继续服药。
【不良反应】:
密封保存,置于儿童无法取到的地方。
【禁忌】:
1.急性胆囊炎和胆管炎患者禁用; 胆道阻塞(胆总管和胆囊管)患者禁用;如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊;
2.老年患者慎用;
3.妊娠期前三个月禁用。
【注意事项】:
熊去氧胆酸胶囊必须在医生监督下使用。
主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ—G T等,并且以后每3个月检查一下肝功能指标。
为了评价治疗效果,及早发现胆结石钙化,应根据结石大小,在治疗开始后6~1 O个月,做胆囊x射线检查 (口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位(超声监测)拍x射线照片。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
妊娠期前三个月禁用。
【老人注意事项】:
老年患者慎用。
【药物相互作用】:
熊去氧胆酸胶囊不应与考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁)、氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用,因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合,从而阻碍吸收,影响疗效。如果必须服用上述药品,应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。 熊去氧胆酸胶囊可以增加环孢素在肠道的吸收,服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测,必要时要调整服用环孢素的剂量。 个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收。
【药理作用】:
熊去氧胆酸在人 胆汁中占很少一部分。经过口服熊去氧胆酸后,通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌,从而 降低胆汁中胆固醇的饱和度。可能是由于胆固醇的分散和液体晶体的形成,而使胆固醇结石逐渐溶解。依据现有的知识 ,熊去氧胆酸胶囊治 疗肝和胆汁郁积疾病主要是基于通过亲水性的、有细胞保护作用和无细胞毒性的熊去氧胆酸来相对地替代亲脂性、去污 剂样的毒性胆汁酸,以及促进肝细胞的分泌作用和免疫调节来完成的。