【通用名称】:
西咪替丁注射液
【商品名称】:
泰为美
【英文名称】:
Cimetidine Injection
【汉语拼音】:
XiMiTiDingZhuSheYe
【成份】:
本品的主要成分为西咪替丁
化学名称为:N'-甲基-N-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。
【适应症】:
本品适用于:1.治疗已明确诊断的十二指肠溃疡,胃溃疡。2.十二指肠溃疡短期治疗后复发的患者。 3.持久性胃食道返流性疾病,对抗返流措施和单一药物治疗如抗酸剂无效的患者。4.预防危急病人发生应激性溃疡及出血。 5.胃泌素瘤(卓林格-艾利森氏综合症)。
【用法用量】:
本品可经缓慢静脉滴注或必要时静脉注射给药,也可不加稀释直接肌肉注射。静脉给药:静脉间隔滴注:静脉给药可以是间断给药,200mg稀释100ml葡萄糖注射(5%)或其它配伍静脉溶液,滴注15-20分钟,每4-6小时重复一次。对于一些患者如有必要增加剂量,需增加给药次数,但每日不应超过2g为准。静脉连续滴注:也可以使用连续静脉滴注,通常正常的滴注速度在24小时内不应超过75mg/小时。静脉注射:在某些情况下,静脉注射是必要的。200mg本品注射液应用0.9%氯化钠溶液稀释(或其他配伍溶液 ,见配伍溶液 — 静脉
【不良反应】:
较常见的不良反应有腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等。
【注意事项】:
1.不宜用于急性胰腺炎。
2.用药期间应注意检查肾功能和血常规。
3.应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。
4.用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。
5.老年人、儿童应慎用。
6.突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月。
7.对诊断的干扰:胃液隐血试验可出现假阳性:血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高:甲状旁腺激素浓度则可能降低。
8.下列情况应慎用:
(1)严重心脏及呼吸系统疾患;肝、肾功能不全患者慎用
(2)慢性炎症,如系统性红斑狼疮(SLE),西咪替丁的骨髓毒性可能增高。
(3)器质性脑病。
(4)肾功能损害(中度或重度)。
【药物相互作用】:
西咪替丁可改变一些药物的药代动力学与药效学反应,通过改变他们的吸收肝代谢,肾小管分泌。西咪替丁可影响肝细胞色素P-450氧化酶系统,并影响肾小管分泌。可延缓药物的排泄,从而增加了一些合并用药的血浆浓度。对于治疗剂量范围小的药物,如华法令抗凝剂,苯妥因,茶硷,利多卡因,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,氟卡尼和硝苯吡啶,偶尔有毒性反应。当应用华法令抗凝剂时应密切检查凝血酶原时间。与西咪替丁一起使用时,应适当调整抗凝剂的剂量。对于下列的其它药物,当开始或停止与西咪替丁联合用药时,药物血浆水平应密切监测,必要时调整剂量。受
【药理作用】:
本品是一类新型药物的代表,即组织胺H2-受体拮抗剂,本品通过竞争性抑制机制最先用于阻断组织胺对壁细胞H2-受体的作用。本品没有出现典型的抗胆碱能药理作用。研究表明,本品抑制白天和夜间基础胃酸分泌。本品也抑制由食物,组织胺,五肽胃泌素,咖啡因和胰岛素所引起的胃酸分泌。动物药理学和毒理学:体外研究表明,本品是一种特异竞争性的H2-受体拮抗剂,与儿茶酚胺β-受体,组织胺H1-受体或毒蕈碱受体无明显的相互作用。根据给药的剂量,更确切地说是根据所达到的血液浓度,本品对于人类和实验动物的药效是非常相似的。在所有的种属