【通用名称】:
左乙拉西坦口服溶液
【商品名称】:
开浦兰
【英文名称】:
Levetiracetam Oral Solution
【汉语拼音】:
ZuoYiLaXiTanKouFuRongYe
【适应症】:
抗癫痫药,用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
【用法用量】:
1、左乙拉西坦口服溶液可以兑水稀释服用,并且服用不受食物影响。市售包装的口服溶液中配有带有刻度的口服取药器及其使用说明。每日服用剂量分2次等量服用。2、成人(≥18岁)和青少年(12-17岁)体重50kg或以上:(1)起始治疗剂量为每次500mg,每日2次。此剂量可以在治疗的第一天开始服用。(2)根据临床效果及耐受性,剂量可增加至每次1500mg,每日2次。应每2-4周做一次剂量的调整,调整幅度500mg/次(即调整幅度1000mg/日)。3、老年人(≥65岁):根据肾功能状况,调整剂量(详见下文有关肾功能受损病人描述)。4、儿科:医生应根据患者的年龄、体重和给药剂量选择合适的药物制剂和剂量。(1)用于1个月及以上患者的部分发作性癫痫的治疗。(2)用于12岁及以上青少年肌阵挛发作癫痫患者的加用治疗。治疗起始剂量1000mg/日,每日两次给药(500mg,每日两次)。每两周增加1000mg/日的剂量至推荐的日剂量3000mg。剂量低于3000mg/日的有效性尚未研究。(3)用于6岁及以上儿童患者的原发性全面性强直-阵挛发作的加用治疗6至16岁的儿科患者的起始治疗为每日20mg/kg,分为两次给药(10mg/kg,每日两次)。每两周增加一次每日剂量,每次增量为20mg/kg,直至推荐日剂量60mg/kg(30mg/kg,每日两次)。剂量低于60mg/kg/天的有效性尚未得到充分研究。体重≤20kg的患者应服用口服溶液剂。体重超过20kg的患者可以服用片剂或口服溶液。5、肾功能损害的患者:(1)日剂量需根据个体肾功能状况进行调整。(2)成人肾功能损害患者,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr)ml/min调整日剂量。肌酐清除率(CLcr)ml/min通过检测血清肌酐(mg/dl)值用下述公式获得:CLcr=[140-年龄(年)×体重(公斤)]/[72×血清肌酐值(mg/dl)](女性患者×0.85)CLcr根据人体体表面积BSA进行调整:CLcr(ml/min/1.73m2)=[CLcr(ml/min)/患者BSA(m2)]×1.73(3)成人剂量根据患者的肾功能状况进行调整:①正常患者,肌酐清除率>80ml/min/1.73m2,每次500-1500mg,每日2次。②轻度异常,肌酐清除率50-79ml/min/1.73m2,每次500-1000mg,每日2次。③重度异常,肌酐清除率30-49ml/min/1.73m2,每次250-750mg,每日2次。④严重异常,肌酐清除率<30ml/min/1.73m2,每次250-500mg,每日2次。⑤正在进行透析的晚期肾病患者1,每次500-1000mg,每日1次2。注1:第一天服用推荐负荷剂量为左乙拉西坦750mg。注2:透析后,推荐给予250-500mg附加剂量。(4)儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。(详见说明书)6、肝病患者:对于轻度和中度肝功能损害的患者,无需调整给药剂量。严重肝损的患者,通过肌酐清除率可能会低估肾功能损害的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于60ml/min/1.73m2,日剂量应减半。