【通用名称】:
吸入用布地奈德混悬液
【商品名称】:
普米克令舒
【英文名称】:
Budesonide Suspension for Inhalation
【汉语拼音】:
XiRuYongBuDeNaiDeHunXuanYe
【用法用量】:
起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量:
成人:一次1~2mg,一天三次。
儿童:一次0.5~1mg,一天二次。
维持剂量
维持剂量应个体化,应是使病人保持无症状的最低剂量。建议剂量:
成人:一次0.5~1mg,一天二次。
儿童:一次0.25~0.5mg,一天二次。
【不良反应】:
本品可能发生以下不良反应:
1.轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶;
2.口咽部念珠菌感染;
3.速发或迟发的过敏反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛;
4.精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。
【注意事项】:
1.不应试图靠吸入布地奈德快速缓解哮喘急性发作,此时仍需吸入短效支气管扩张剂。如发现患者使用短效支气管扩张剂无效,或他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊。此时应考虑增强抗炎治疗,如吸入较高剂量的布地奈德或口服一疗程糖皮质激素;
2.以吸入治疗替代全身糖皮质激素用药,有时不能控制需全身用药才能控制的过敏性疾病,如鼻炎、湿疹。这些过敏性疾病需以全身的抗组胺药及(或)局部剂型控制症状;
3.肝功能下降可轻度影响布地奈德的清除;
4.肺结核患者使用本品可能需慎重考虑;
5.人长期使用布地奈德气雾剂的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制,就应该确定用药剂量至最小有效剂量。
【药物相互作用】:
1.未见布地奈德与其它治疗哮喘的药物发生有临床意义的相互作用的报道。
2.酮康唑及西咪替丁可影响布地奈德的体内代谢,但吸入的推荐剂量下无明显临床意义。
【药理作用】:
布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。急性、亚急性和长期毒性研究发现,布地奈德的全身作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其它糖皮质激素弱或者与其它糖皮质激素相当。经过六个不同的试验测试系统评价,布地奈德无致突变作用,亦无致癌作用。