注射用低分子肝素钙的副作用可能包括出血倾向、血小板减少症、注射部位皮下组织坏死、过敏反应和血管性水肿。
1.出血倾向
由于该药物具有抗凝作用,可抑制凝血因子Xa和凝血酶活性,从而延长血液凝固时间。导致凝血功能障碍,引起各种出血症状,严重时可能导致大出血甚至休克。
2.血小板减少症
使用低分子肝素钙后,其与血小板表面的受体结合,通过一系列信号转导途径激活磷脂酶A2,使膜磷脂分解为花生四烯酸,进而影响血小板的功能和寿命。会引起血小板计数下降,出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等临床表现。
3.注射部位皮下组织坏死
本品可能会影响局部血液循环,导致组织缺氧和坏死。表现为注射部位红肿、疼痛、硬结或颜色改变,严重者可能出现脓液积聚、溃疡形成等。
4.过敏反应
个体对低分子肝素钙产生免疫应答,释放组胺等介质,引发过敏反应。常见症状包括荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等,重症可致过敏性休克。
5.血管性水肿
当机体接触低分子肝素钙发生过敏反应时,会导致肥大细胞活化并释放炎症介质,这些介质会刺激毛细血管壁扩张和通透性增加。主要发生在口腔、唇部、眼睑、生殖器等部位,通常伴有剧烈疼痛和肿胀。
在使用注射用低分子肝素钙期间,应注意观察是否有异常出血迹象。同时建议定期监测凝血功能,以及时发现潜在的出血风险。
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