心衰晚期回光返照的表现
2024-01-05 09:53:01
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蓝峻
三甲
枣庄市妇幼保健院 - 全科
心力衰竭是指心脏功能受损严重，无法满足机体代谢需要的一种状态。心衰患者出现回光返照的现象，通常提示病情已经发展至终末期，此时可能会有意识改变、呼吸急促、营养不良、多尿、出血等表现。
1.意识改变：部分心衰晚期的患者会出现突然变得比较清醒的情况，可以与医生进行交流，并且情绪也比较稳定，但很快就会陷入昏迷的状态中，属于回光返照的表现。
2.呼吸急促：由于肺部淤血较多，所以会导致患者出现明显的呼吸困难和气短现象，还会伴有剧烈咳嗽以及咳痰的症状，而且在活动后症状会有所加重。
3.营养不良：由于长期处于慢性疾病状态，导致患者的消化吸收能力逐渐减弱，从而引起严重的营养缺乏症，表现为极度消瘦、皮肤干燥、乏力、精神萎靡等症状。
4.多尿：由于心衰患者的心排出血量减少，肾灌注不足可刺激近曲小管对水钠重吸收增加而尿量增多，甚至达到昼夜均有大量尿排出的程度。
5.出血：主要是由于心衰晚期患者体循环淤血，使毛细血管脆性增加所致，常见于黏膜及内脏器官，如呕血、黑便、咯血、血尿、阴道流血、脑出血等。
当出现上述情况时，应及时到医院心血管内科就诊，完善心电图检查、超声心动图检查明确诊断，在专业医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善水肿，同时联合地高辛片等强心药治疗。