【通用名称】:
盐酸头孢卡品酯
【英文名称】:
Cefcapene Pivoxil Hydrochloride Hydrate
【汉语拼音】:
YanSuanTouBaoKaPinZhi
【适应症】:
本品用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、肝胆系统感染、腹膜炎、子宫旁结缔组织炎,骨髓炎,关节炎、败血症、急性化脓性脑膜炎以及外伤、手术创口的继发感染等。
【用法用量】:
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。口服,成人200-600mg/天。
【不良反应】:
有报道本品会产生重度肝功能不全(包括黄疽)、白细胞和血小板水平异常及贫血。
【禁忌】:
1、对本品过敏者禁用。
2、对青霉素过敏者、肝肾功能不全患者、有贫血及血细胞异常者慎用。
3、尚无妊娠期妇女用药的安全性资料,妊娠期妇女慎用。
4、尚未明确本品是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
5、儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
【注意事项】:
1、对青霉素类药物过敏者慎用。2、若发生严重过敏反应,应立即停药,并紧急治疗。3、在使用本品期间,由于肠道微生物的改变,可能导致伪膜性肠炎。若发生假膜性肠炎,应积极治疗(推荐使用万古毒素)。4、本品应放到儿童触及不到的地方。
【药物相互作用】:
抗酸剂,H2受体拮抗剂对本品的药代动力学无影响。目前尚未见到本品对实验室检测值和/或方法有影响的报道,也未观察到伴随利尿药治疗的患者在使用本品时对肾功能的损伤。
【药理作用】:
1、药理研究表明,本品对需氧革兰阳性菌的MSSA的MIC为3.13gg/ml,与头孢替安、头孢克洛相同、对肺炎链球菌的MIC≤0.1gg/ml,优于头孢克洛,与头孢特仑相当,对耐青霉素(含中等程度耐药)的肺炎链球菌的活性很强,MIC为0.78g/mL对革兰阴性菌中的弗氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌、雷氏普罗威登斯菌、黏膜炎布兰汉球菌、黏质沙雷菌比头孢特仑、头孢替安强。对变形杆菌属、流感嗜血杆菌、摩氏摩根氏菌、淋球菌的活性比头孢克洛、头孢替安强,与头孢特仑相当。对耐氨苄西林的流感嗜血杆菌有很强的活性,MIC50为0.05g/m,对厌氧菌的活性是对比药中最强。
2、本品是头孢类抗生素的前药,口服后在肠道中经酯酶水解,生成活性的头孢菌素化合物S-1006,新戊酸和甲醛。S-1006具有广泛的抗菌作用,对分离得到的金黄色葡萄球菌IC50=为2gg/ml,对链球菌A、链球菌B、链球菌C、链球菌F、链球菌G以及肺炎链球菌的IC50=≤0.12pg/ml,对所有分离得到的流感嗜血杆菌的IC50≤0.06g/m,对肠杆菌科细菌的IC50=≤2μg/ml。本品对内酰胺酶TEM-1亚型稳定,但会被TEM-3,TEM-5,PSE-1及PSE-4亚型的β-内酰胺酶水解,也可被肠杆菌,摩根菌等细菌染色体的β-内酰胺酶所水解,在动物研究中表明,本品可保护小鼠免遭肺炎链球菌和大肠埃希菌的感染,其作用比头孢克洛和头孢地尼强,但抗金黄色葡萄球菌系统感染的作用比二者低。
3、在对临床分离的呼吸道感染细菌的抗菌试验中,本品对青霉素敏感的肺炎链球菌的活性和青霉素、氨苄西林、头孢托仑酯的活性相同;比头孢克洛、头孢地尼和红霉素弱。但对产生内酰酶或不产生β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌有较好的抗菌作用。
【规格】:
片:75毫克;100毫克。颗粒:100毫克。