『脑动脉瘤看什么科室好？』

『脑动脉瘤看什么科室好？』如果患者怀疑或确诊存在脑动脉瘤的情况，可以到神经外科、神经内科就诊。因为这两种疾病在治疗上有所区别，建议及时就医，在医生指导下选择合适的科室进行检查和治疗。1.神经外科：对于明确诊断为脑动脉瘤的患者来说，首选神经外科就诊。因为大部分医院将颅内血管性疾病归类于神经外科诊疗范畴，如常见的高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血等。而脑动脉瘤属于颅内血管性疾病的一种，因此需要前往神经外科进一步诊治。针对这类情况一般需采取手术或者介入栓塞的方式进行处理，并且术后还需要定期复查，以确保病情稳定。2.神经内科：部分医院会把所有的神经系统相关疾病都划分为神经内科诊疗范围，比如当患者只是疑似有脑动脉瘤时，则可先挂神经内科门诊号就诊。通过完善头部CT、核磁共振等相关影像学检查以及数字减影血管造影术(DSA)等，来明确是否存在脑动脉瘤。若确实患有该病，但无明显不适症状者则无需特殊治疗，只需要遵医嘱按时复诊即可。但如果出现明显的头痛、头晕等症状，则需要及时转至神经外科继续治疗。所以具体应该去哪个科室就诊还需结合当地医院实际情况决定。

张扬心

2024-02-07 14:18

『脑动脉瘤可以保守治疗吗？』

『脑动脉瘤可以保守治疗吗？』脑动脉瘤是否可以进行保守治疗需要根据具体情况判断。如果患者病情较轻且没有出现明显的不适症状，则可以在医生指导下选择保守治疗的方式改善。但如果患者的病情较为严重，则需要及时到医院就诊并积极配合医生进行手术治疗。1.可以保守治疗的情况：对于一些早期的脑动脉瘤患者来说，在发病之后并没有出现明显的不适症状，也没有对周围组织造成压迫或损伤。此时则可以通过卧床休息、保持情绪稳定等方式来缓解，并不需要特殊处理。同时还可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物控制血压和颅内压，有助于延缓疾病进展。2.不可以保守治疗的情况：若患者已经出现了明显的头痛、头晕等症状，则考虑是由于脑动脉瘤破裂所引起。此时则需要在医生指导下通过开颅夹闭术或血管介入栓塞术等方式来进行治疗，以免延误病情而危及生命安全。建议患者日常注意观察自身情况变化，如有明显不适，应及时告知医生并进行相关处理。此外还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累以及熬夜，保证充足的睡眠时间。

诸净意

2024-02-07 14:18

『脑动脉瘤手术风险大吗？』

『脑动脉瘤手术风险大吗？』脑动脉瘤是由于动脉壁先天性弹力纤维缺乏或后天损伤、高血压等导致的管壁局部薄弱点向外膨出。脑动脉瘤患者进行开颅夹闭术和血管内治疗时均存在一定风险。一、开颅夹闭术1.麻醉意外：包括呼吸道梗阻、呼吸及循环障碍等，一般发生率较低，但后果严重，需要提前预防，并且规范操作，尽量避免发生。2.血肿形成：术中止血不彻底可造成脑组织挫伤出血，以及骨瓣开颅减压术后去骨瓣区出现硬膜下血肿、脑室内积血等，均可引起再出血，甚至危及生命。3.动脉瘤复发：与动脉瘤形态有关，如基底动脉、颈内动脉近端动脉瘤，因动脉瘤主体在脑干上部，即使完全切除也常需保留残腔，容易复发；大脑前动脉、大脑中动脉分叉部位的动脉瘤较易残留，也是常见的复发原因。4.神经功能缺损：术中对正常脑组织过度牵拉、挤压，电凝过热或直接损伤，都可能产生不同程度的肢体运动、感觉、语言等功能障碍，还可伴有吞咽困难、尿失禁等症状。5.感染：开放性手术创伤较大，有增加颅内感染的风险，一旦发生会引起高热、癫痫发作、精神症状加重等，严重者可危及生命。6.其他并发症：还包括肺部感染、应激性溃疡、消化道出血、静脉血栓等多种情况，需积极防治。二、血管内治疗1.未达到弹簧圈贴壁：可表现为动脉瘤远端或分支动脉被填塞，也可为动脉瘤部分填塞，从而影响后期随访效果。2.载瘤动脉破裂：术中超选不到位，致载瘤动脉未找到或未完全栓塞，可引发急性期再次大量出血，严重者会危及生命。3.迟发出血：即慢性血肿，通常发生在动脉瘤栓塞后数周至数月，主要表现为囊变动脉瘤壁上有新发或原有的小破口持续渗血，处理较为棘手。此外，还可能出现血管痉挛等情况。因此，在选择治疗方法时要根据自身病情、医生建议综合考虑，降低手术风险。

杨立礼

2024-02-07 14:18