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经皮肝穿刺引流管拔出伤肝吗

经皮肝穿刺引流管拔出不伤肝。经皮肝穿刺引流管是一种常见的医疗操作，用于治疗肝脓肿、肝囊肿等疾病。在操作过程中，医生会使用专业设备在皮肤和肝脏之间进行穿刺，然后插入引流管。拔出引流管时，医生会遵循专业操作规程，确保操作安全，不会对肝脏造成额外的损伤。

汪国营 主任医师

2024-09-25 17:16

经皮肤穿刺胆道造影怎样止痛

经皮肤穿刺胆道造影后，患者可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等止痛措施来缓解不适。1.非甾体抗炎药非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以口服或外用贴敷。例如，患者可以在医生指导下使用布洛芬缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤引起的疼痛感。适用于轻至中度的术后或检查后疼痛管理，但长期使用需注意胃肠道副作用。2.镇痛剂镇痛剂如盐酸曲马多、等可以通过静脉注射或口服给药。例如，在手术前或检查时，医生可能会给予患者适量的镇痛剂以减轻不适。镇痛剂能够直接作用于中枢神经系统中的特定受体，从而产生镇痛效果。适用于重度疼痛或需要快速缓解疼痛的情况，但在使用过程中应严格控制剂量以防成瘾性。3.阿片粉类药物阿片粉类药物如、羟考酮等可通过口服或皮下注射的方式给药。例如，对于严重的持续性疼痛，医生可能开具阿片粉类药物作为处方。这类药物通过激活中枢神经系统的阿片粉受体来产生强大的镇痛效果。适用于严重、持续性的慢性疼痛，但需谨慎使用并监测可能出现的依赖性和其他不良反应。在接受经皮肤穿刺胆道造影期间，应保持局部清洁干燥，避免感染。同时，饮食上要清淡易消化，避免油腻食物，以免加重肝脏负担。

程远 副主任医师

2024-09-01 22:59

经皮肤穿刺胆道造影怎样止痛效果好

经皮肤穿刺胆道造影后，患者可以考虑使用镇痛药物、非甾体抗炎药、局部麻醉等方法来缓解疼痛。1.镇痛药物经皮肤穿刺胆道造影可能会引起疼痛，可以使用镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感。镇痛药物能够减轻由经皮肤穿刺胆道造影引起的不适症状，从而提高患者舒适度。对于无法耐受或不愿接受其他止痛方法的患者，在术前或术后可考虑使用镇痛药物以提供适当的疼痛管理。2.非甾体抗炎药非甾体抗炎药如阿司匹林、萘普生等可用于缓解经皮肤穿刺胆道造影后的轻至中度疼痛。这类药物通过阻断环氧化酶活性来减少前列腺素产生，进而达到止痛效果。非甾体抗炎药能有效控制因经皮肤穿刺胆道造影导致的轻至中度疼痛，适用于此类情况下的常规止痛需求。对于无禁忌症且需要缓解轻至中度疼痛的患者，非甾体抗炎药是常用的辅助止痛手段之一。3.局部麻醉局部麻醉如利多卡因、罗哌卡因等可在穿刺部位实施，以减少手术过程中的疼痛感受。这些药物直接作用于神经组织，暂时性地阻断感觉传导。局部麻醉能够有效地降低经皮肤穿刺胆道造影时的疼痛强度，尤其适用于对疼痛敏感或有特殊需求的患者。对于对疼痛特别敏感或需要精细操作的患者，局部麻醉有助于改善手术体验并确保操作顺利进行。在接受经皮肤穿刺胆道造影后，应遵循医嘱，注意休息，保持饮食清淡，避免食用油腻食物，以免加重消化系统负担。同时，观察是否有发热、黄疸等症状，如有异常应及时就医。

唐勇 副主任医师

2024-08-24 23:51

经皮肤穿刺胆道造影怎样止痛的

经皮肤穿刺胆道造影的止痛措施可以考虑使用镇痛药物、非甾体抗炎药、麻醉辅助药等。1.镇痛药物经皮肤穿刺胆道造影可能会引起疼痛，医生会根据患者情况给予适当的镇痛药物。例如，对于轻度疼痛，可能使用非处方的非甾体抗炎药如布洛芬；而对于中重度疼痛，则可能需要处方级的阿片类镇痛药如。这些药物通过抑制前列腺素的合成或阻断神经递质来减轻疼痛。它们能够缓解由手术或检查引起的局部组织炎症反应和神经传导异常所导致的疼痛感。适用于因经皮肤穿刺胆道造影而产生的轻微至中度疼痛管理。2.非甾体抗炎药非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等可用于缓解经皮肤穿刺胆道造影后的轻度到中度疼痛。这类药物通常作为口服给药，也可外用贴剂形式。NSAIDs通过减少体内前列腺素的产生来发挥其镇痛效果。由于前列腺素是一种具有强烈致痛性的物质，在炎症过程中大量释放，因此NSAIDs能有效控制炎症并减轻疼痛。适合用于经皮肤穿刺胆道造影后出现的轻至中度不适症状时的短期止痛。3.麻醉辅助药在进行经皮肤穿刺胆道造影前，有时会使用麻醉辅助药如或丙泊酚以确保舒适和无痛体验。这些药物通常在术前静脉注射。麻醉辅助药可以增强中枢神经系统抑制效应，从而降低患者的感知阈值，使更容易进入深度睡眠状态，此时不会感受到疼痛。当预期患者可能出现高度焦虑或紧张情绪时，或者为了确保更平稳的操作过程，可考虑使用麻醉辅助药。在接受经皮肤穿刺胆道造影后，应遵循医嘱，注意休息，保持饮食清淡，避免食用油腻食物，以免加重消化系统负担。同时，观察是否有任何不寻常的症状，如有发热、腹痛加剧等情况，应及时就医。

蔡磊 主治医师

2024-08-24 23:51

经皮肤穿刺胆道造影怎样治疗

经皮肤穿刺胆道造影可采取皮下隧道法穿刺、局部麻醉、全身麻醉等方法进行治疗。1.皮下隧道法穿刺皮下隧道法穿刺通常由专业医生使用无菌针头，在患者腹部进行多次穿刺，形成一条通道直达胆囊。此方法通过减少穿刺次数来降低感染风险，同时提供清晰的影像。主要适用于需要反复检查胆道情况的情况。适用于需要频繁观察胆道结构或进行介入治疗的患者。2.局部麻醉局部麻醉一般采用利多卡因等局麻药涂抹于穿刺部位，以减轻疼痛感。局部麻醉可以减少患者在手术过程中的不适感，提高舒适度。适用于不需立即止痛但又希望保持清醒的患者。适用于大部分经皮肤穿刺胆道造影的患者，特别是那些能够配合且不需要深度镇静的患者。3.全身麻醉全身麻醉通常使用丙泊酚、瑞芬太尼等药物，使患者处于无意识状态。全身麻醉可确保患者在整个过程中都处于完全无感知的状态，有利于手术的顺利进行。适用于无法配合或存在严重焦虑的患者。适用于不能耐受局部麻醉或需要进行复杂胆道手术的患者。在接受经皮肤穿刺胆道造影时，应遵循医嘱，如术后可能有轻微腹痛，建议清淡饮食一周，避免油腻食物，以免加重消化负担。

盛斌武 副主任医师

2024-08-24 23:51

经皮肤穿刺胆道造影怎样才能取出结果

经皮肤穿刺胆道造影后，若发现结石或异物，可采取冲洗治疗、内镜下胆道取石术、胆管切开取石术等措施取出结果。1.冲洗治疗冲洗治疗通常使用生理盐水或抗生素溶液，如0.9%氯化钠注射液、头孢曲松等，在术后通过导管注入胆囊或胆总管中。此方法利用液体压力清除残留物，同时预防感染。其主要目的是减少术后并发症的发生率。适用于经皮肤穿刺胆道造影后，发现有少量结石或其他异物残留的情况。2.内镜下胆道取石术内镜下胆道取石术是通过十二指肠镜进入胆道系统，使用器械将结石取出。手术过程中可能需要使用麻醉剂，如丙泊酚、瑞芬太尼等。该手术直接移除胆道内的结石，解决胆汁淤积的问题。对于较小的结石，内镜技术可以提供有效的解决方案。适用于经皮肤穿刺胆道造影显示存在可移动的小型结石，且无严重狭窄或炎症的患者。3.胆管切开取石术胆管切开取石术是在腹腔镜或开放手术下，切开胆管并移除结石。手术期间可能需使用止血药，如氨甲环酸、奥美拉唑等。此手术直接切除胆管中的阻塞物，恢复胆汁流通。针对较大的结石或无法通过其他方法移除的结石，这是最彻底的解决方案。适用于经皮肤穿刺胆道造影显示存在较大或嵌顿的结石，以及伴有明显胆管扩张或炎症的患者。在接受经皮肤穿刺胆道造影后，应遵循医嘱进行适当的休息和饮食调整，避免剧烈运动和摄入油腻食物，以减少不适症状和促进身体恢复。

汪国营 主任医师

2024-08-24 23:51

CT引导下经皮穿刺肺活检术安全吗

CT引导下经皮穿刺肺活检术在专业医生的操作下是相对安全的诊断手段，但仍需谨慎对待并遵循医嘱进行后续处理。CT引导下经皮穿刺肺活检术是一种常见的诊断手段，通常在专业医生操作下进行。其安全性主要取决于操作者的经验和技术水平，以及设备的精度和稳定性。在正确操作下，风险相对较低，但仍存在一定的出血、气胸等并发症风险。为了降低风险，医生会根据患者的具体情况选择合适的穿刺路径和深度，并在操作过程中密切监测患者的生命体征。此外，术前评估和充分的沟通也非常重要，以确保患者理解并接受可能的风险和并发症。在接受CT引导下经皮穿刺肺活检术前，应与医生充分沟通，并遵循医嘱进行必要的准备工作。术后应密切观察患者的症状变化，并按医嘱进行恢复护理。

林耿鹏 副主任医师

2024-08-19 12:09

经皮肤穿刺胆道造影是否需要麻醉呢

经皮肤穿刺胆道造影通常需要局部麻醉或全身麻醉。经皮肤穿刺胆道造影可能会引起疼痛和不适，因此为了减轻患者的痛苦，通常会使用麻醉。具体使用哪种麻醉方式取决于患者的情况和医生的建议。在进行该检查前，应告知医生是否有麻醉禁忌或其相关病史，以确保安全有效地完成检查。对于某些特殊人群，如儿童、孕妇或存在严重焦虑的患者，可能需要额外考虑使用镇静剂来配合治疗。在接受经皮肤穿刺胆道造影后，应注意观察有无出血、感染等并发症，并遵循医嘱进行恢复。

付志强 副主任医师

2024-06-12 15:42

ct引导下经皮穿刺微波消融治疗肺癌

CT引导下经皮穿刺微波消融治疗肺癌是临床上一种新型的微创治疗方法。主要是利用高功率、高频率的高频电波直接作用于肿瘤组织，通过热能效应使肿瘤细胞凝固坏死，从而达到治疗的目的。一、适应证1.肺部良性病变：如肺脓肿、肺大疱等；2.肺部恶性结节：对于直径小于3cm的肺部小结节，在超声或胸部增强CT定位下，可以进行穿刺活检及微波消融术。对部分不能耐受手术切除或者不愿意接受外科手术切除的患者，是一种安全有效的选择方法。二、禁忌症1.严重心脑血管疾病：有高血压病史且血压控制不佳者，以及患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性稳定性心衰、房颤合并血栓形成、脑卒中、短暂性脑缺血发作、颅内出血、主动脉夹层、严重动脉硬化闭塞症等疾病的患者不适宜行该技术。2.严重的肝肾功能损伤：由于在进行CT引导下经皮穿刺微波消融时需要使用造影剂，而造影剂可能会加重患者的肝肾负担，因此存在严重肝肾功能障碍的患者不宜做该项操作。3.其他情况：若患者处于妊娠期，则应避免此项操作，以免造成不良后果。三、注意事项1.一般情况下，术后当天建议卧床休息，并根据自身情况进行适当活动，以促进身体恢复。2.饮食上需注意营养均衡搭配，多吃新鲜蔬菜水果和富含优质蛋白的食物，有助于机体康复。3.如果出现明显不适症状，应及时告知医生并完善相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

堪团瑞

2024-01-09 16:25

三叉神经痛经皮穿刺

三叉神经痛经皮穿刺治疗，是临床上一种常见的治疗手段，主要是通过在面部进行穿刺，从而达到缓解疼痛的目的。该方法主要适用于药物治疗效果不佳的患者，以及病情反复发作、症状较重的患者。1、操作过程：首先需要对患者进行局部麻醉，然后使用X线透视或CT扫描等影像学检查方式确定穿刺点，并将针头刺入到皮肤内。随后可向鞘内注入无水乙醇或者甘油等硬化剂，以破坏神经纤维和神经细胞，从而阻断神经传导功能，达到止痛的效果；2、注意事项：由于三叉神经痛经皮穿刺治疗属于有创操作，在穿刺过程中可能会出现感染的情况。因此在进行穿刺前，需要严格消毒患处，并且要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和劳累。此外，在穿刺后还需要遵医嘱定期复查，了解恢复情况；3、禁忌人群：如果患者存在凝血功能障碍，则不建议进行三叉神经痛经皮穿刺治疗。因为该方法是在局部注射硬化剂，可能会导致血管破裂出血的情况加重。另外，如果患者处于急性期，则也不建议进行三叉神经痛经皮穿刺治疗，以免导致病情加重。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，在进行三叉神经痛经皮穿刺治疗时也要格外小心。因为此类疾病会导致血管弹性降低、脆性增加等情况发生，在进行穿刺时容易造成大出血的情况发生。

杨译璐

2023-10-19 10:45