人工髋股骨柄 举报/反馈

【人工髋关节置换股骨骨折？】

【人工髋关节置换股骨骨折？】人工髋关节置换即为人工髋关节置换术，在临床上常用于治疗中晚期的髋关节炎、股骨头坏死等疾病。若进行人工髋关节置换术后发生股骨骨折，则属于比较严重的情况，需要根据病情程度分别采取保守或手术的方式处理。一、原因由于在进行人工髋关节置换时，通常会将金属部件放置于股骨远端，并且还会对局部软组织产生损伤，所以当患者受到外伤而出现股骨骨折后，就容易导致人工髋关节置换部位出现移位，从而影响到正常恢复效果。二、治疗1.保守治疗：对于无移位的裂缝骨折或者裂纹骨折，以及老年人股骨粗隆间骨折，可采用牵引制动固定的方法进行治疗，再遵医嘱使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。另外，还可通过微波理疗促进患处血液循环，加速愈合。2.手术治疗：如果骨折断端明显分离、错位，累及假体周围，一般需及时行切开复位内固定术，以帮助恢复正常的解剖结构和位置关系。而对于合并有重度股骨头坏死等情况者，则可能还需更换假体，以达到理想的效果。三、注意事项在日常生活中要注意休息，避免过度劳累以及重体力活，以免加重不适感。同时还要注意做好保暖措施，避免着凉，饮食上也要适当增加营养，多吃一些含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋等，能够补充身体所需要的营养成分，有助于骨折恢复。

齐军锐

2024-02-27 12:02

【人工髋关节置换股骨颈骨折？】

【人工髋关节置换股骨颈骨折？】人工髋关节置换通常是指髋关节置换术。髋关节置换术治疗股骨颈骨折属于姑息性手术，在临床上应用比较广泛，一般不会对身体造成太大的影响，患者不用过于担心。髋关节置换术是利用人工材料代替已经发生病理改变的髋臼和股骨头的一种方法，适用于各种原因引起的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死等疾病。由于该手术技术较为成熟，并且假体选择也比较多样，因此在临床上的应用范围较广。虽然部分患者可能会出现术后感染的情况，但概率较低，而且随着医疗水平的发展，相关风险也在逐渐降低。若自身存在股骨颈骨折的情况，则可以考虑进行此操作以促进病情恢复。此外，在日常生活中，建议患者注意做好个人防护措施，避免过度劳累或剧烈运动，以免加重不适症状。如果期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

杨佳

2024-02-27 12:02

【人工髋关节股骨头置换手术？】

【人工髋关节股骨头置换手术？】人工髋关节股骨头置换手术是指利用人工材料制成的假体植入到坏死或缺损的股骨颈区域，从而恢复患者髋部功能的一种方法。该术式适用于各种原因引起的股骨头缺血性坏死、股骨粗隆间骨折等疾病。一、适应证1.股骨头缺血性坏死：根据X线检查和核磁共振成像结果确定为非手术治疗无效者；疼痛明显，严重影响生活工作质量者；进行期股骨头塌陷、扁平等改变超过5°者；头下型股骨头坏死合并严重减压后仍持续疼痛者；无菌性坏死在随访2年以上无进展者；晚期塌陷且合并严重创伤史者。2.股骨粗隆间骨折：老年人群股骨粗隆间骨折采用普通钢板固定失败者；高龄不能耐受切开复位内固定的股骨粗隆间骨折；合并心脑血管疾病的高危因素，如高血压、糖尿病、冠心病等，需急诊处理而无法行一期切开复位内固定的股骨粗隆间骨折。二、禁忌证有以下情况者不宜接受此手术：对人工假体过敏者；凝血机制障碍者；严重的内科疾病，如肝肾功能不全、血液系统异常等；急性感染性疾病以及慢性感染病灶急性发作者；存在恶性肿瘤未彻底切除者；既往有过因假体使用导致的大出血或其他并发症者；年龄过大而不配合手术者。三、术后护理1.预防深静脉血栓形成：术后早期活动有助于预防深静脉血栓形成，鼓励尽早床上屈曲伸直髋关节及踝泵训练，并于术后第3日开始扶拐负重行走，逐渐增加患肢活动范围。2.控制血压：对于老年高血压患者，应积极控制血压水平，避免发生动脉粥样硬化病变，影响术后康复。3.保持引流通畅：观察引流液的颜色、量并记录，保持引流通畅，防止堵塞。4.其他事项：遵医嘱应用抗生素类药物预防感染，定期复查X线了解假体重发位置是否正确，若出现假体脱位应及时给予相应处理。

张善君

2024-02-27 12:02

【人工股骨头置换和髋关节置换的区别？】

【人工股骨头置换和髋关节置换的区别？】人工股骨头置换和全髋关节置换术是两种不同的手术方式。人工股骨头置换主要用于治疗股骨颈骨折，而全髋关节置换术则适用于治疗重度的髋关节疾病。在人工股骨头置换中，医生会将一个类似于自然股骨头的人工假体植入到受损的股骨颈区域。这个假体由金属材料制成，并且可以承受重力和其他外力的作用。通过使用特殊的工具来固定和连接假体与股骨，患者可以获得良好的稳定性和运动范围。而在全髋关节置换术中，医生会完全去除患者的原有髋关节并用一个人工假体代替它。这种假体通常由一种叫做聚乙烯的材料制成，在内部有一个缓冲系统以减少摩擦和疼痛。整个过程需要进行外科手术，包括切开髋部、取出原有假体以及安装新假体等步骤。总结起来，人工股骨头置换和全髋关节置换的主要区别在于它们所针对的具体情况不同。人工股骨头置换主要用于修复股骨颈骨折，提供临时或永久性解决方案；而全髋关节置换术则是为了彻底改善重度髋关节疾病的症状，提高生活质量。这些手术都需要专业医生进行操作，并根据个体情况进行判断选择合适的治疗方法。

杨西

2024-02-27 12:02

【髋关节置换以后股骨柄松动？】

【髋关节置换以后股骨柄松动？】髋关节置换即为人工髋关节置换术。人工髋关节置换术后股骨柄松动能否发生与多种因素有关，如假体类型、手术操作等，若出现松动的情况建议及时就医处理。一、原因1.假体类型：如果选择的是固定不动的股骨柄，在进行手术时需要将整个假体连同股骨柄一起取出再重新植入新的假体和股骨柄，容易导致松动；而活动型股骨柄在拔除后可自行脱落，不需要再次植入新的假体和股骨柄，因此不会造成松动的问题。2.手术操作：在做人工髋关节置换术的过程中，如果医生的技术水平比较好，并且选择了合适的材料，则一般不会出现松动的现象。但如果医生经验不足或使用劣质材料制作的人工髋关节则有可能会出现松动的情况。二、治疗如果是由于自身条件所限，只能选择固定的股骨柄，日常生活中要注意避免过度劳累以及重体力劳动，以免引起不适症状。另外还要定期去医院复查，了解身体状况，如果有异常情况可以及时发现并处理。若是由于医生技术不过关或者是使用的材料不好所致，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊或者头孢克肟片等药物预防感染，严重者还需要再次通过人工髋关节置换术的方式进行修复。做完人工髋关节置换术后患者需要注意休息，保持清淡饮食，适当增加新鲜蔬菜水果的摄入量，有助于恢复身体健康。

咎幸逵

2024-02-27 12:02

【股骨人工髋关节置换术？】

【股骨人工髋关节置换术？】股骨是人体下肢比较重要的骨头之一，在做股骨人工髋关节置换术后要注意观察生命体征、保持伤口清洁干燥、防止脱位或骨折等并发症发生。此外还要注意预防感染，并且定期复查。一、手术过程在进行股骨人工髋关节置换术时需要从腹股沟切开约5cm的切口进入髋部，然后暴露股骨远端，在使用特殊器械将坏死的股骨头取出后，再植入假体即可完成手术。二、术后护理1.观察生命体征：如心率、血压、脉搏以及血氧饱和度的变化情况，当出现异常波动时应及时通知医生处理。2.保持伤口清洁干燥：若患者行动不便，则家属需帮助其定时翻身拍背，以避免压疮的发生。同时要对患者的患肢和敷料进行保护，以免造成污染。3.防止脱位或骨折等并发症发生：由于股骨人工髋关节置换术是一种有创操作，所以在恢复期间可能会产生疼痛感，此时建议遵医嘱口服止痛药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊等。另外还要做好髋部的保暖措施，尽量减少活动，以防脱位的情况发生。4.预防感染：在做完股骨人工髋关节置换术后，通常会采取抗感染治疗来促进伤口愈合，常用的药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。但若出现发热、红肿等症状，则可能是出现了感染的情况，应立即告知医生并及时给予针对性处理。5.定期复查：一般情况下在术后一个月左右要去医院进行X线检查，查看局部是否出现积液或者感染等情况，若有则需根据具体情况选择合适的方法进行治疗。除此之外，还需要适当进食高蛋白的食物，能够补充身体所需要的营养物质，有利于身体健康。若期间出现其他不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

杨国

2024-02-27 12:01

【股骨颈骨折人工髋关节置换？】

【股骨颈骨折人工髋关节置换？】如果发生股骨颈骨折后移位不明显，并且患者身体状况不佳，不适合进行保守治疗，则可以考虑采用人工髋关节置换术来进行治疗。该手术创伤小、恢复快，在临床上应用广泛，但术后仍需要一定的护理时间。一、适应证1.肢体功能障碍：对于卧床不起的高龄股骨颈骨折病人，人工髋关节置换可使病人的肢体功能得到恢复，提高生活质量。2.疼痛消失：由于股骨颈骨折以后断端活动性刺激，常引起剧烈疼痛，而人工髋关节置换后疼痛会立即消失或减轻。3.防止并发症：如肺部感染、压疮等，因长期卧床导致上述情况的发生率较高，而人工髋关节置换后一般不再卧床，可减少以上并发症的发生。4.避免再次翻修：若初次行人工髋关节置换时选择不当，可能在若干年后出现假体松动、磨损，需二次翻修，此时再做人工髋关节置换创伤较大，而第一次就选对型号的人工髋关节置换后可终身使用。二、禁忌证若股骨颈骨折有明显的向内移位或者粉碎成角畸形愈合等情况，以及股骨头坏死合并严重塌陷者，均不宜选用人工髋关节置换术。三、麻醉方式及切口通常采取气管插管全麻的方式，取仰卧截石位，从腹股沟处作斜切口，逐层进入腹膜前间隙，暴露髋臼和股骨头，将股骨近端用特殊器械截开并取出，最后植入人工假体即可。四、注意事项1.饮食方面：建议以清淡为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、蛋白质等营养物质，促进伤口愈合。2.生活方面：应注意休息，适当翻身拍背，预防深静脉血栓形成，同时保持患肢功能位，即屈曲90°、外展位15°-30°，并且遵医嘱进行踝泵训练、五点支撑法等康复锻炼。3.其他事项：术后可能会存在假体周围感染的情况，因此应定期复查，一旦发现异常及时处理。另外，还需注意假体使用寿命，若超过标准应及时更换。

柳恒

2024-02-27 12:01

【人工股骨头置换和全髋置换的区别？】

【人工股骨头置换和全髋置换的区别？】人工股骨头置换是将坏死的股骨头切除，再用人工股骨头替代。而全髋置换是指整个髋关节都进行置换，包括股骨近端、髋臼等部位。一、区别1.手术范围不同：人工股骨头置换主要针对的是局部的股骨头坏死情况比较严重的情况，比如患者有明显的疼痛症状，并且活动功能受限明显，则需要做人工股骨头置换。如果只是单纯的轻度的股骨头坏死或者无菌性坏死，可以考虑通过保守的方式治疗，如口服活血化瘀类的药物促进恢复，一般不需要做特殊处理。全髋置换主要是对整个髋部进行全面的置换，适用于中老年人群，尤其是对于骨质疏松症或重度的骨性关节炎人群。2.材料选择不同：在人工股骨头置换时，通常会使用钛合金材料或者是陶瓷材料，在做完手术之后能够达到较好的效果。但如果是全髋置换，使用的材料比较多，可以选择聚乙烯材料、钴铬钼合金材料等。3.适应证不同：人工股骨头置换主要用于治疗股骨头缺血性坏死以及股骨头无菌性坏死所引起的活动障碍。全髋置换则用于治疗中老年退行性病变，例如骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病。4.术后护理不同：由于人工股骨头置换只置换股骨头部分，所以患者下肢肌肉受力较小，因此在术后发生深静脉血栓的风险较低；而全髋置换后，患者的下肢肌肉受力较大，容易导致深静脉血栓形成。二、相同点无论是人工股骨头置换还是全髋置换，都是利用人工假体代替已经损坏的组织，从而改善不适症状，提高生活质量。建议患者根据自身病情及医生建议选择合适的术式，术后需遵医嘱定期复查，避免过度劳累，以免影响身体恢复。

祖微荣

2024-02-27 12:00

哪些股骨头坏死患者不能做人工置换术

通常情况下，存在股骨头坏死疾病的患者是不建议做人工置换术的。股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病，主要是指股骨头在应力作用下发生骨小梁结构损伤，或骨髓成分、骨细胞发生损伤，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。人工髋关节置换术主要是用于治疗股骨头坏死等疾病，对于股骨头坏死疾病的患者，进行人工髋关节置换术可能会导致关节脱位，严重时还可能会引起下肢深静脉血栓，甚至会引起肺栓塞等情况，所以一般不建议做人工髋关节置换术。如果患者出现股骨头坏死疾病，建议可以在医生指导下服用布洛芬、阿仑膦酸钠等药物进行治疗，必要时也可以通过人工髋关节置换术进行治疗。建议患者在进行人工髋关节置换术后，需要注意避免过度劳累，以免导致出现不良反应，还可能会影响手术效果。另外，在日常生活中，患者需要注意休息，避免熬夜，以免导致病情加重，还需注意饮食健康，多食用清淡易消化的食物，例如小米粥、大米粥等，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重。

王晓东 主治医师

2023-09-11 23:29

股骨头坏死什么情况下需要做人工关节置换

通常情况下，股骨头坏死达到股骨头完全塌陷、出现骨关节炎、股骨头坏死晚期、出现关节功能障碍、患者自身条件无法承受人工关节置换术等情况下，需要做人工关节置换。1、股骨头完全塌陷股骨头坏死达到股骨头完全塌陷的情况，会导致髋关节疼痛、活动受限等症状，如果不及时治疗，可能会导致关节功能障碍，甚至会引起瘫痪，此时需要通过人工关节置换术进行治疗。2、出现骨关节炎股骨头坏死达到骨关节炎的情况，会导致关节疼痛、活动受限等症状，如果不及时治疗，可能会导致关节功能障碍，甚至会引起关节畸形，此时也需要通过人工关节置换术进行治疗。3、股骨头坏死晚期如果股骨头坏死晚期，会导致股骨头出现变形、塌陷等情况，会导致髋关节疼痛、活动受限等症状，如果不及时治疗，可能会导致关节功能障碍，甚至会引起瘫痪，此时也需要通过人工关节置换术进行治疗。4、出现关节功能障碍如果股骨头坏死晚期患者出现关节功能障碍，比如关节活动受限、僵硬等，影响正常的生活，此时也需要进行人工关节置换术。5、患者自身条件无法承受人工关节置换术如果患者的年龄比较大，且身体素质较差，无法承受手术，也可以遵医嘱通过人工关节置换术进行治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现股骨头坏死的情况，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

陈毅荣 主治医师

2023-09-11 23:28