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临床对颅内病灶进行诊断和治疗时用于定位导向。

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『立体定向放疗?』

『立体定向放疗?』立体定向放射治疗是利用计算机将患者病情、CT片等信息进行数字化处理后输入到仪器中,然后通过精确的图像引导技术,使射线精准地聚焦在目标病灶上。通常适用于不能手术或不宜接受手术治疗的颅脑肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤以及乳腺癌、前列腺癌等疾病。一、适应证1.CT引导下适形调强放疗:适用于头颈部软组织肿瘤和肺癌、肝癌、肾癌等实体性肿瘤,一般用于无法行根治术或者拒绝手术切除者。2.MRI引导下适形调强放疗:适用于脑胶质瘤、垂体瘤、脊髓肿瘤、三叉神经瘤、听神经瘤、胆管癌、胰腺癌等脑与脊髓肿瘤,也适用于肺部肿瘤、腹腔内肿瘤等部位的肿瘤。3.PET-CT引导下伽马刀治疗:适用于功能性病变如转移性骨肿瘤、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤等对化疗效果不佳而局部控制较好的情况。4.其他情况:对于某些体积较大且位置深在的肿瘤,如食道癌、贲门癌、直肠癌等,在三维适形放疗方面也有其独特的优势。二、不良反应1.急性不良反应:包括皮肤红斑、水肿、色素沉着及脱发,还有恶心呕吐、头晕头痛等不适症状;严重时可出现心慌气短、胸闷等症状。2.慢性不良反应:由于放疗可能会损伤正常细胞,所以部分患者会出现乏力、免疫力下降等情况,还可能引起白细胞减少、血小板降低、贫血等问题,甚至会增加患癌症的风险。因此,当患者需要进行立体定向放疗时,建议先前往医院就诊,并完善相关检查项目,再由医生根据自身的情况制定合适的放疗方案。期间需遵照医嘱定期复查,以便于及时发现异常并予以干预。

王香奇
2024-02-06 11:34

『立体定向放疗适用于哪些肿瘤?』

『立体定向放疗适用于哪些肿瘤?』立体定向放射治疗是利用计算机进行精确定位后,使用高剂量射线照射肿瘤的治疗方法。其定位精度较高,可精准地将高剂量辐射聚焦到目标区域,对周围正常组织损伤较小。立体定向放射治疗适应证较广,一般情况下各种实体瘤均可以考虑采用该方法进行治疗,如脑部、肺部等部位的肿瘤,以及前列腺癌、肝细胞癌、乳腺癌等其他部位的癌症。但需注意的是,对于某些特殊类型的肿瘤,如髓质海绵肾病患者不建议行立体定向放射治疗。一、脑部1.垂体瘤:包括无功能型垂体腺瘤、功能性垂体腺瘤,通过立体定向放射治疗可以使大部分患者的肿瘤体积缩小,并改善相关的临床症状。2.颅咽管瘤:是一种常见的鞍区良性肿瘤,在儿童中发病率比较高,立体定向放射治疗适合于不能够耐受手术或者拒绝接受手术治疗的患者,可以通过多次立体定向放射治疗达到完全缓解的目的。3.神经母细胞瘤:立体定向放射治疗在神经外科应用比较广泛,对于神经母细胞瘤也具有一定的治疗作用,能够使肿瘤得到明显的控制和减轻相应的并发症。4.胶质瘤:特别是Ⅱ-Ⅳ级的胶质瘤,通过立体定向放射治疗可以取得较好的效果,但是需要与其他治疗方法联合才能获得更佳的效果。二、肺部肺癌是立体定向放射治疗较为常用的适应证之一,特别是一些微小结节性病变或亚实性结节,不适合做普通外照射的治疗。此外,非小细胞肺癌经过化疗以后也可以选择立体定向放射治疗来巩固疗效。三、前列腺癌对于局部进展期或者是有转移风险的前列腺癌患者,通常首选立体定向放射治疗,因为这种治疗方式创伤相对较小,而且副作用也比较少。四、肝细胞癌如果肝细胞癌的直径<5cm,且没有血管侵犯及淋巴结转移的情况,则可以选择立体定向放射治疗。若无法进行根治性的切除术,也可优先考虑此法进行姑息性治疗。五、乳腺癌部分晚期乳腺癌患者不宜进行手术或化疗时,可以选择立体定向放射治疗,以延缓病情发展,提高生存质量。六、其他部位如鼻咽癌、喉癌、恶性胸腺瘤、恶性畸胎瘤、恶性腹膜间室瘤、胆囊癌、膀胱癌、子宫颈癌、软骨肉瘤等多种实体瘤,均可根据实际情况采取此种方式进行治疗。需要注意的是,由于立体定向放射治疗属于微创操作,因此可能会出现穿刺部位出血、感染等情况。当机体存在凝血机制障碍、活动性感染性疾病等情况时应避免进行此项操作,以免加重不适症状。

司徒明轩
2024-02-06 11:34
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