二件式造口袋(胜舒) 举报/反馈

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直肠癌二次造口

直肠癌二次造口是由于第一次手术后发现肿瘤有复发或转移的迹象,需要再次进行手术治疗。此时根据病情进展程度的不同、患者身体状况不同等,可以采取不同的术式。一、原因1.肿瘤复发:如果在第一次手术时发现肿瘤已经浸润到浆膜层,并且周围淋巴结也有转移,则说明肿瘤恶性程度较高,容易出现复发和转移的情况。这时就需要第二次手术将原发灶以及转移灶全部切除,但是这种情况下不能够直接进行根治性切除,所以需要做二次造口以便于排便。2.肠道粘连:若是在第一次手术过程中出现了肠道粘连的现象,在术后可能会因为进食而使肠道发生梗阻,导致无法正常排气、排便,甚至还会引起腹胀、腹痛等症状。为避免这些情况的发生,也可以通过二次造口的方式进行处理。3.其他因素:如局部切缘阳性、存在血管或淋巴管浸润等情况,也有可能会导致疾病复发或转移,从而需要进行二次手术并行造口。二、术式1.姑息性造口:适用于身体条件较差、不适合行根治性切除的患者,可有效缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。2.扩大根治性造口:此方法一般针对肿瘤侵犯范围较局限,无远处转移者,可在医生指导下切除部分肠段及受累肠系膜、淋巴结清扫,然后重新吻合剩余肠管,最后再与新近造好的人工肛门相连,以达到消除病灶的目的。3.根治性造口:主要适合于局部没有明显浸润但已有肝肺转移者,需先切除原发病灶,同时清扫相应淋巴结,再行人工肛门形成术。4.放射性造口:该术式主要是对已发生广泛转移的病人所采用的一种姑息疗法,即用放射线破坏肿瘤细胞生长所需要的环境,以延缓肿瘤的发展速度,延长生命。此外,还可能与放化疗无效等因素有关,建议此类患者及时就诊于专业医院,完善相关检查明确病因后再针对性地选择合适的治疗方法。

杨萱
2024-01-10 19:16

直肠癌二次造口

直肠癌二次造口是由于第一次手术后发现肿瘤有复发或转移的迹象,需要再次进行手术治疗。此时根据病情进展程度的不同、患者身体状况不同等,可以采取不同的术式。一、原因1.肿瘤复发:如果在第一次手术时发现肿瘤已经浸润到浆膜层,并且周围淋巴结也有转移,则说明肿瘤恶性程度较高,容易出现复发和转移的情况。这时就需要第二次手术将原发灶以及转移灶全部切除,但是这种情况下不能够直接进行根治性切除,所以需要做二次造口以便于排便。2.肠道粘连:若是在第一次手术过程中出现了肠道粘连的现象,在术后可能会因为进食而使肠道发生梗阻,导致无法正常排气、排便,甚至还会引起腹胀、腹痛等症状。为避免这些情况的发生,也可以通过二次造口的方式进行处理。3.其他因素:如局部切缘阳性、存在血管或淋巴管浸润等情况,也有可能会导致疾病复发或转移,从而需要进行二次手术并行造口。二、术式1.姑息性造口:适用于身体条件较差、不适合行根治性切除的患者,可有效缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。2.扩大根治性造口:此方法一般针对肿瘤侵犯范围较局限,无远处转移者,可在医生指导下切除部分肠段及受累肠系膜、淋巴结清扫,然后重新吻合剩余肠管,最后再与新近造好的人工肛门相连,以达到消除病灶的目的。3.根治性造口:主要适合于局部没有明显浸润但已有肝肺转移者,需先切除原发病灶,同时清扫相应淋巴结,再行人工肛门形成术。4.放射性造口:该术式主要是对已发生广泛转移的病人所采用的一种姑息疗法,即用放射线破坏肿瘤细胞生长所需要的环境,以延缓肿瘤的发展速度,延长生命。此外,还可能与放化疗无效等因素有关,建议此类患者及时就诊于专业医院,完善相关检查明确病因后再针对性地选择合适的治疗方法。

杨向
2024-01-04 17:28

造口袋粘的地方腐烂怎么办

造口袋粘的地方腐烂可以通过日常护理、清洁换药、药物治疗、手术治疗等方式进行改善,造口袋是指患者在进行肠道手术后,在肠道手术区域的粘膜上所使用的一种特殊的造口袋,其目的是为了防止肠内容物或者粪便等物质外溢,从而造成造口周围皮肤的感染,具体处理措施如下:1、日常护理造口袋内部的粘膜如果出现腐烂的情况,可能是由于造口粘膜与造口袋之间的缝隙过大,或者是造口袋的材料不透气而导致的,建议患者可以适当使用温水进行清洗,或者是使用肥皂进行清洗,同时注意造口周围皮肤的清洁卫生,避免用手抓挠,以免造成皮肤破损的情况发生。2、清洁换药如果造口袋粘的地方出现腐烂的情况,同时伴有渗液、红肿、疼痛等症状,则可能是造口袋内部出现感染的情况,建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对造口袋进行消毒处理。同时,患者也可以遵医嘱使用生理盐水对局部进行清洗,保持局部清洁卫生。3、药物治疗如果造口袋粘的地方出现了红肿、疼痛等症状,患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。4、手术治疗如果患者造口袋粘的地方出现了严重的感染,通过药物治疗效果不佳,且造口袋周围出现了明显的脓肿,则需要及时就医,通过手术的方式进行治疗,如造口袋取出术、造口袋重建术等。5、日常护理建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以适当食用膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、大蒜、芥末等。同时,患者还需要注意保持造口周围皮肤的清洁卫生,以免出现感染的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免导致机体免疫力下降,从而引起不适症状。另外,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、爬山等,可以增强抵抗力,有利于疾病的恢复。

林嘉宝 主治医师
2023-08-08 17:09

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