鼻咽癌治疗后呼吸障碍

鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤，在临床上较为常见。如果患者在进行鼻咽癌治疗之后出现呼吸困难的情况，则可能是由于疾病因素导致，也有可能是由于药物副作用等非疾病因素引起。一、疾病因素1.放射性损伤：鼻咽癌属于放疗敏感性的肿瘤，所以在进行放疗的过程中，可能会对周围组织造成一定的影响和伤害，如口腔黏膜、牙齿、唾液腺、咽喉部、食道、肺脏、骨骼等部位都可能受到不同程度的影响。其中最常见的就是放射性皮炎、口腔溃疡、骨髓抑制、肺炎等不良反应，严重时可导致呼吸不畅等症状的发生。2.转移病灶：鼻咽癌容易早期出现淋巴结转移，所以当发现颈部有肿大的淋巴结时，常提示为Ⅲ期或Ⅳ期鼻咽癌。而此时即使经过积极有效的综合治疗，患者的预后也会比较差，部分患者会出现呼吸困难的症状。3.复发：鼻咽癌在手术切除或者放化疗以后，若存在局部残留或远处转移等情况，均可能导致病情复发，从而进一步加重不适症状，表现为呼吸困难。4.其他原因：鼻咽癌本身会导致鼻塞、流涕、耳鸣、听力下降、头痛、视力下降、复视、嗅觉丧失等多种并发症，随着病情发展还会累及到身体多个器官系统，进而诱发多种不适症状，包括呼吸困难等。二、非疾病因素如果鼻咽癌患者正在服用紫杉醇注射液等抗癌药，因该类药物常见的副作用之一即为呼吸道刺激，继而导致上述情况的发生。除了以上几种情况以外，若是合并了心脑血管疾病或者是严重的营养不良，也可能会影响到正常的呼吸功能，从而引发这种现象。建议及时前往医院就诊，完善相关检查明确病因，并积极配合医生处理。

王盛阳

2024-01-09 16:25

治疗肺癌呼吸困难的药

治疗肺癌出现呼吸困难时的药物需要根据引起呼吸困难的原因进行选择。如果是由于肺部肿瘤压迫气管导致，则可以使用扩张气管类、激素类等药物缓解症状；若为心功能不全或右心室心力衰竭所致，则需强心利尿扩血管治疗；若是恶性胸腔积液侵犯大气道则需引流并全身化疗。一、扩张气管类1.β2受体激动剂：如沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林片等，此类药物可作用于支气管平滑肌上的β2受体，促使细胞释放出舒张性介质而起到舒张支气管的作用，并有降低气道阻力的效果，从而改善通气，减轻呼吸困难的症状。2.茶碱类：常用药物包括氨茶碱注射液等，该药能提高呼吸中枢兴奋性，直接作用于呼吸道上皮和肺组织，加强支气管黏膜纤毛运动，有利于痰液排出，还可使支气管痉挛得到缓解，对单纯换气功能障碍者疗效较好。3.抗胆碱能药物：常用药物为异丙托溴铵气雾剂，其具有明显的解痉效果，可抑制咳嗽反射，减少分泌物，适用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘及COPD急性加重期患者。4.糖皮质激素：常见的有磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，这类药物具有较强的抗炎、抗过敏和免疫调节作用，能够有效控制喘息等症状，但要注意长期大量应用可能会引起副作用，因此要在医生指导下用药。二、激素类常用的有氢化可的松注射液等糖皮质激素，以及环磷酰胺、长春新碱、卡铂等抗癌药物，这些药物可用于肺癌晚期不能行手术切除或者放疗、化疗禁忌证的患者，通过静脉滴注的方式帮助延长生存时间，改善患者的生存质量。三、其他对于肺癌伴有继发性肺动脉高压的患者，在积极给予相应治疗的同时，还需联合使用降低肺动脉压的药物，比如波生坦胶囊、盐酸贝那普利片等，以防止因肺动脉高压而导致呼吸困难的情况发生。四、强心利尿扩血管部分晚期肺癌患者会出现心包转移的现象，当心包渗出较多液体时就会造成大气道堵塞，此时就需要及时采取胸腔穿刺将气体放出，同时还要配合口服片、螺内酯片等利尿剂来促进积水吸收，必要时还需要遵医嘱服用去乙酰毛花苷注射液等强心药物，帮助维持血流动力学稳定。五、全身化疗如果患者是小细胞肺癌且出现了广泛的转移现象，仅靠以上方法并不能彻底根治，所以还需要在医生指导下联合顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物进行全身化疗，有助于延缓病情进展的时间。建议平时要保持居住环境空气流通，避免过于干燥或污浊，以免刺激呼吸道引发不适。另外也要注意定期复诊，以便了解身体恢复情况。

宓伟

2024-01-04 17:28

咽炎咳嗽呼吸困难怎么回事儿吃什么药

咽炎患者出现咳嗽、呼吸困难的症状时，可能是由于炎症反应、过敏因素、支气管炎等原因所导致，需根据病因用药治疗。1.炎症反应：如果患有咽炎，此时就会刺激呼吸道黏膜出现明显的充血和水肿现象，从而引发咳嗽症状的发生。当肿胀严重的时候还可能会阻塞呼吸道，所以会出现呼吸困难的现象。一般可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物来缓解症状。2.过敏因素：对于部分易过敏体质的人群来说，在接触到花粉、尘螨等物质之后就容易诱发机体产生变态性反应，而在此时也会对局部的组织造成一定的损伤，继而会引起咳嗽以及呼吸困难等症状发生。通常需要在医生指导下给予氯雷他定片、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物来进行治疗。3.支气管炎：如病毒感染引起的急性支气管炎，也可出现上述不适症状，还可伴有咳痰、发热等表现。需遵医嘱应用阿昔洛韦颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。此外，也不排除是肺炎、肺癌等疾病的可能性，因此还需完善胸部X线、CT等相关检查以明确具体病因。日常生活中要注意保暖，避免受凉，同时也要注意饮食清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，有利于身体健康。

林耿鹏 副主任医师

2023-12-08 17:33