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『鼻咽癌诊断做什么检查?』

『鼻咽癌诊断做什么检查?』对于怀疑患有鼻咽癌的患者而言,可以进行临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等。如果确诊为鼻咽癌,则需要及时在医生指导下采取合适的治疗措施。一、临床表现鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤,在临床上常见的症状包括涕血或鼻出血、耳鸣与听力下降、头痛、视力下降、面部麻木、复视、嗅觉障碍、牙齿松动、颈部淋巴结肿大等。由于上述症状没有特异性,因此不能作为判断是否患鼻咽癌的标准,还需要结合其他检查结果进行分析。二、体格检查1.眼球运动:观察双侧瞳孔大小、晶状体、玻璃体有无混浊及移位,以了解眼外肌受累情况和颅脑损伤情况;检查视野有无缺损,以了解视神经受累情况。2.颈项部检查:检查颈动脉搏动是否存在,以了解头颈部血管受侵情况;检查颈交感神经节征象,如突起处压痛、梅克尔氏斑等,以了解三叉神经受侵情况。3.脑脊液检查:抽取脑脊液做细胞学检查,以初步判定鼻咽顶壁是否有原发灶。4.胸部X线片:对肺门淋巴结转移具有参考价值,还可显示纵隔、肺内转移的情况。5.腹部超声:可发现肝、胆、胰、脾等脏器转移病灶。6.骨扫描:主要用于检查鼻咽癌是否有骨转移。7.全身状况评估:通过触诊、叩诊、听诊等方式,检查患者的心肺腹等器官功能状态,以明确其能否耐受手术或放疗。三、实验室检查主要包括EB病毒抗原抗体检测、人类膜抗原A2基因重排测定、组织得旋切刀技术等,能够辅助诊断鼻咽癌,并且有助于后续制定治疗方案。四、影像学检查1.鼻咽镜检查:属于侵入性检查,可以直接观察到鼻腔、鼻咽部病变形态特点,还可以取活检送病理检查。2.头部CT:主要目的是为了排除鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽纤维血管瘤等疾病,同时也可以帮助确定放射野设计范围。3.电子计算机断层扫描:是一种非侵入性的影像学检查方法,可以帮助医生更好地观察鼻咽部、眼部结构,以便进一步诊断。4.磁共振成像:主要是用于检查鼻咽顶部、侧隐窝部位是否有肿瘤浸润,同时还可用于分期鼻咽癌。此外,还有PET-CT检查、超声波检查等,也可辅助诊断鼻咽癌。建议存在相关危险因素的人群定期前往医院耳鼻喉科就诊,由专业医生进行查体并指导治疗。

戚璞
2024-02-07 14:19

『肺癌四期是什么意思?』

『肺癌四期是什么意思?』根据国际抗癌联盟对肺癌的TNM分期,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。当肺癌患者出现肺门或纵隔淋巴结转移、同侧肺内转移,以及双侧肺门淋巴结转移时,即属于肺癌Ⅳ期。此时通常伴随癌细胞通过胸膜种植与淋巴结转移的情况,并且可发生骨髓转移、肝脏转移等远处器官转移。1.临床症状:由于肺癌病灶较大或者累及支气管导致严重的呼吸道梗阻,可能出现呼吸困难、三凹征阳性(吸气末正小版面肌收缩隆起呈高凸形)、剧烈咳嗽、咯血、发热等症状。同时,由于肺癌病灶侵犯胸壁、食管、上腔静脉等周围组织和器官,还可表现为声嘶、吞咽困难、上腔静脉综合征等情况。2.影像学检查:包括胸部X线片、CT检查,主要观察病灶大小、形态、位置,以及是否伴有肺不张、阻塞性肺炎等。增强扫描后可见到斑片状浓密阴影或边缘模糊不清的肿块影。另外,还应进行纵隔超声检查,主要用于显示肺癌引起的纵隔淋巴结增大;下叶肺癌常选用膈下淋巴结作为研究对象。如果发现淋巴结结构破坏、融合,则提示有恶性病变可能。3.病理学诊断:是确诊肺癌的主要依据,主要包括痰液细胞学检查、纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检术、开放性肺活检等方法。4.治疗措施:肺癌四期患者的预后较差,以化疗为主,辅以放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等综合治疗方法,尽可能延长生存时间、改善生活质量。常用化疗方案为铂类为基础的联合化疗方案,如顺铂+长春新碱+依托泊苷、吉西他滨+卡铂、紫杉醇+卡铂等。对于身体状况不佳不能耐受标准剂量化疗者,可以考虑给予最佳支持治疗,如镇痛药、抗生素、心理干预等处理。此外,在日常生活中应注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E、β-胡萝卜素、硒元素等抗氧化剂,抑制自由基生成,避免加重机体损伤。

孙印
2024-02-07 14:19
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