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输精管皮外固定钳供输精管直视钳穿和注射粘堵手术时,在阴囊皮肤外作夹持、固定输精管...

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[输精管炎症怎么检查出来?]

[输精管炎症怎么检查出来?]男性如果出现尿频、尿急等膀胱刺激征的表现,并伴有血精或精液量减少等情况时,需考虑是由于输精管炎所导致。此时建议患者及时就医进行相关检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查以及病理检查等明确诊断。一、体格检查当睾丸有增大及压痛的情况,可能是输精管炎合并附睾炎,触诊阴囊可发现睾丸、附睾肿大变硬且边界不清,输精管增粗伴局部压痛。若触诊精索或输精管部位有串珠样改变,则提示输精管狭窄。二、实验室检查1.B超:B超可以显示患侧的附睾、睾丸体积明显增大,而且质地比较韧,回声不均匀,输精管走行区见条状低回声,其内可见细小点状回声,为炎性反应形成的脓液,这些表现有助于输精管炎的诊断。2.直肠指检:如果是急性期发生输精管炎,触摸时会感觉睾丸、附睾和输精管都有明显的硬结,而且存在红肿、疼痛等症状。3.血液检查:通过抽血化验白细胞、C-反应蛋白、血沉等指标,来判断是否存在细菌感染,从而辅助诊断输精管炎。三、影像学检查1.静脉尿路造影:输精管发源于前列腺部,而这个位置容易受到淋病奈瑟菌感染,因此可以通过静脉尿路造影观察泌尿系是否有梗阻情况,以辅助诊断输精管炎。2.逆行性尿道造影:逆行性尿道造影是一种无创性的检查方法,在X线下.注入造影剂,然后动态观察造影剂在尿道及近端尿生殖管道内的排泄过程,可以了解输精管是否通畅,但不能直接看到输精管病变。四、病理检查取输精管组织活检,显微镜下可见黏膜水肿、充血,表面呈多数小点状出血,或有糜烂面形成浅表溃疡,上皮坏死,间质中有中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。慢性者则有纤维组织增生与瘢痕形成,输精管及其周围广泛粘连,有时可累及睾丸、鞘膜及腹腔脏器。输精管炎一般是由感染因素引起,主要表现为阴囊肿胀、疼痛,严重时会出现寒战、高热、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐等全身症状。通常需要遵医嘱使用抗生素药物治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,必要时可行手术切开引流处理。

张慎
2023-12-18 12:07

[输精管结扎再通术?]

[输精管结扎再通术?]输精管结扎是男性的一种绝育手术方式,是指将男性的双侧输精管或者单侧输精管进行结扎。如果在术后出现不适症状,则需要及时就医,在医生的指导下进行处理。一、适应证1.避孕:由于各种原因导致不想再次生育时,可以选择做输精管结扎手术来达到永久性绝育的目的。2.其他情况:如患有睾丸肿瘤等疾病,而需行患侧输精管切除术时,也可通过输精管结扎的方式进行。二、禁忌证若存在急性感染或严重全身性疾病者不宜施行此手术,比如高血压患者血压未控制平稳的情况下不能进行手术,以免增加发生血栓的风险。另外,有吸烟习惯的患者也不宜立即实施手术,因为烟中的尼古丁可能会引起血管痉挛,从而影响局部血液循环,不利于伤口愈合。三、操作过程一般是在阴囊根部作纵切口,用止血钳分离输精管并暴露其近端,寻找精囊腺导管开口,以吸引器吸净精囊腺液后,用眼科剪钝锐端剪开输精管约0.5cm,向远端牵拉输精管至对侧,使内膜翻出,然后用血管钳夹住输精管并将其提起,在显微镜下离断。同时找到精囊腺导管与附睾管汇合点,并游离至精囊腺上端,切断该处精囊腺及精囊腺导管,缝扎精囊腺残端,最后分别缝合并高位结扎两断端,使其不脱落,最后关闭切口。四、注意事项通常情况下,手术后的恢复时间因人而异,可能3-4周即可完全恢复。但部分人群会出现轻微疼痛感以及肿胀现象,此时则可以使用冷敷方式进行缓解,必要时也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊预防感染。此外,还应保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激的食物,以免加重身体负担,延长病情恢复的时间。虽然输精管结扎是一种安全有效的节育措施,但是也有一定的风险,所以建议非必要不要选择此种方法来进行避孕。

解鑫雪
2023-12-18 12:07
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