『声门型喉癌？』

『声门型喉癌？』声门型喉癌是根据肿瘤位置而划分的喉癌类型之一，是指原发于声带、室带以及声门旁区的鳞状细胞癌。早期症状为声音嘶哑，随病情进展可出现咽部异物感、吞咽不适或吞咽困难等局部表现，严重者可因肿瘤外侵及转移而发生多种并发症。一、病因1.吸烟：长期吸烟与声门型喉癌的发生有一定关系，香烟中含有尼古丁等多种有害物质，这些物质会损伤呼吸道黏膜，从而增加患喉癌的风险。2.饮酒：酒精及其衍生物具有一定的刺激性，在吸烟的同时也可能会加重对咽喉部的损害，诱发声门型喉癌。3.空气污染：环境污染也是导致该病的重要因素，如工业废气中的苯并芘等致癌物质进入人体后会对机体产生不良影响，进而增加患病风险。4.饮食习惯：部分患者由于进食过烫的食物，或者食物中含有的亚硝胺类化合物较多，也会对咽喉部位造成一定伤害，从而增加患有声门型喉癌的概率。二、临床表现1.声音嘶哑：多数患者在发病前期会出现声音嘶哑的症状，并且逐渐加重，主要是因为肿瘤增大阻塞声门裂所引起。2.咽部异物感：随着疾病发展，患者还会有异物感、紧迫感或吞咽不适感等症状，若肿瘤体积较大还会形成狭窄环而导致吞咽困难。3.咳嗽咳痰：如果继发感染，患者还可伴随有咳嗽、咳痰等相关表现，晚期则可能出现呼吸困难、咯血等情况。三、治疗1.手术治疗：对于病变较早的声门型喉癌，通常以手术切除为主要治疗方法，其中全麻支撑喉镜下声门上区肿瘤切除术应用较为广泛，此方法创伤小、恢复快，但术后可能留有一定程度的声音嘶哑和失声现象。2.放疗：适用于身体情况较差无法耐受手术的声门型喉癌患者，通过放射线照射来控制肿瘤生长，同时也可以缓解患者的不适症状，但由于放疗不区分正常组织和肿瘤细胞，因此可能会给周围器官带来不同程度的影响。3.化疗：主要应用于病理学检查结果提示恶性程度较高的声门型喉癌患者，常用化疗药物包括顺铂、紫杉醇等，可以起到杀灭癌细胞的作用，但副作用相对较大，需要严格掌握适应证。四、日常护理建议此类患者平时注意休息，避免过度劳累，同时还应注意保持良好的心态，积极配合医生进行针对性处理。另外，患者还需要定期到医院复查，了解自身恢复情况。

孙印

2024-02-06 11:35

【声门癌的主要特征是？】

【声门癌的主要特征是？】声门癌指发生在声带上的癌症，早期症状主要是声音嘶哑、发音疲劳等。随着病情发展，可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，并伴随喉部异物感、吞咽困难、呼吸困难等表现。一、主要特征1.声音嘶哑：由于肿瘤逐渐增大阻塞声门裂口，导致患者的声音变得嘶哑，一般通过电子喉镜检查可以发现声带上存在新生物。2.发音疲劳：如果肿瘤比较小，可能仅表现为轻微的发音疲劳，部分患者可能会感觉嗓子有异物感或灼热感。3.其他：随疾病进展，患者还可伴有咳嗽、咳痰、咯血、咽喉部异物感、吞咽困难、呼吸困难等现象，晚期甚至还会因肿瘤压迫气管而造成呼吸困难。二、相关知识1.病理类型：根据声门癌发生部位的不同以及分化程度不同，可分为声门上型、声门型和声门下型三种病理类型。(1)声门上型：位于两侧声带之间，以声门上内侧边缘为界与声门型相别，此型较常见，预后相对较好。(2)声门型：生长于一侧声带前中部，呈结节状隆起，也可累及两侧声带，但不越过中线，常向表面黏膜深层浸润生长，易侵犯杓间肌、环杓关节等邻近结构，预后相对较差。(3)声门下型：生长于声门下区，早期病变不易发现，多数已属晚期，预后较差。2.临床分期：临床上常用TNM分期法进行评估，其中T代表原发肿瘤大小；N代表区域淋巴结转移情况；M代表远处器官转移的情况。具体如下：(1)Ⅰ期：Tis表示原位癌，N0表示未发现淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。(2)Ⅱ期：T1-2表示肿瘤直径≤2cm，N0表示未发现淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。(3)Ⅲa期：T3表示肿瘤直径＞2cm，N0表示未发现淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。(4)Ⅲb期：T1-2表示肿瘤直径≤2cm，N1表示单侧或双侧颈部淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。(5)Ⅳ期：T3表示肿瘤直径＞2cm，N1表示单侧或双侧颈部淋巴结转移，M1表示有远处器官转移。综上所述，当患者出现上述异常时应及时就医明确诊断，在医生指导下采取针对性治疗改善不适。

马华海

2024-01-26 10:48

【声门型喉癌治愈率能活几年？】

【声门型喉癌治愈率能活几年？】声门型喉癌的生存时间与肿瘤分期密切相关。早期声门型喉癌患者经过积极治疗后可长期存活，而晚期喉癌患者的5年生存率较低。通常情况下，对于Ⅰ期、Ⅱa期声门型喉癌患者而言，经手术切除或放疗等综合治疗后，预后较好，10年的总体生存率为94%-98%；而对于Ⅲb期和Ⅳ期声门型喉癌患者而言，即使进行根治性放化疗，其5年的生存率也仅为37%，因此具体生存时间存在差异。一、早期声门型喉癌如果发现时为病变较早的Ⅰ期声门型喉癌，即局限于黏膜层及黏膜下层，并未突破固有层向外浸润的情况，则可在内镜下行激光或者冷器械对病灶部位进行凝固性坏死即可，一般无需再行其他辅助治疗。另外也可选择放射治疗，如电子线照射结合全身化学疗法，甚至部分患者还可使用紫杉醇注射液等抗癌药物进行治疗，此时多数患者可获得较好的疗效，且预后良好，10年的生存率达到94%-98%。二、中晚期声门型喉癌当病变已超出黏膜层但未累及皮肌组织时，称为Ⅱa期声门型喉癌，若侵犯到肌肉层则属于Ⅱb期声门型喉癌。这两种情况都需在医生指导下采取以手术为主的综合治疗，包括全麻支撑喉镜下声带肿瘤切除术、喉部分切除术以及喉全切除术等。其中Ⅱa期声门型喉癌患者术后仅需要观察病情变化，不需要进一步处理，而Ⅱb期声门型喉癌患者除上述治疗方法外还需辅以放疗，从而提高治愈率。此外，由于放疗副作用较大，故对于身体状况较差无法耐受者，也可采用化疗的方法，常用的化疗药物包括顺铂注射液、卡铂注射液等，同时配合口服靶向药物治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等，但此类方法只能延缓疾病进展，不能彻底杀死体内所有癌细胞，所以Ⅱb期声门型喉癌患者的5年生存率约为37%。一旦确诊为声门型喉癌，建议及时前往医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，通过视诊、血常规检查、CT等相关检查明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。日常生活中还应保持良好的饮食习惯，避免进食过烫的食物，以免加重喉咙不适症状。

宗谦

2024-01-26 10:48