沙库巴曲缬沙坦钠片长期使用可能导致血压过低、肾功能损害、代谢性酸中毒、肝功能异常，还可能因药物相互作用导致效果减弱。

1.血压过低

该药通过阻断血管紧张素受体和扩张血管达到降压目的，长期使用会导致血压下降。持续的低血压可能导致头晕、乏力等不适症状，严重时甚至会出现跌倒、意识丧失等情况。

2.肾功能损害

由于其具有利尿的作用，在服用后可能会引起体内水分丢失过多，从而诱发肾功能损害。患者可能出现排尿困难、水肿等症状，进一步发展可导致慢性肾衰竭。

3.代谢性酸中毒

该药物能够抑制肾小管对氢离子的重吸收，促进碳酸氢盐的排泄，进而引起代谢性酸中毒。典型表现为呼吸加深加快、口渴、嗜睡或昏迷等，严重者可能危及生命。

4.肝功能异常

长期服用此药物会加重肝脏负担，影响肝脏正常的功能，出现转氨酶升高的现象。若不及时处理，可能会引发肝炎、脂肪肝等疾病，不利于身体健康。

5.药物相互作用导致效果减弱

如果与其他药物发生相互作用，如利尿剂、非甾体抗炎药等，可能会影响药物的效果。这可能导致心力衰竭的症状无法得到充分控制，增加心血管事件的风险。

在使用沙库巴曲缬沙坦钠片期间，应定期监测血压、肾功能和电解质水平，以评估潜在风险。