来那度胺是一种免疫调节剂类药物。本品与地塞米松合用,治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。
1.来那度胺胶囊的正确用量须在医生指导下进行,通常起始剂量为25mg,每日口服,连续服用21天,然后休息7天,构成一个28天的治疗周期。在治疗过程中,应定期监测血液学参数,如中性粒细胞和血小板计数。
2.对于重度肾功能不全患者,来那度胺的剂量应根据肾功能状况进行调整。具体来说,肌酐清除率<30mL/min且不需要透析的患者,来那度胺的剂量应减半。此外,肝功能不全患者也应谨慎使用来那度胺,剂量调整需依据肝功能指标进行。在使用过程中,应注意可能出现的血液学毒性,如中性粒细胞减少和血小板减少,并及时调整治疗方案。
该药的副作用包括血液和淋巴系统疾病:全血细胞减少、自身免疫性溶血性贫血等。还可能出现心血管系统疾病:心动过缓、心肌梗塞、心绞痛等。此外,中枢神经系统也可能受到影响,导致情绪波动、幻觉、性欲缺乏等不良反应。该药禁忌包括孕妇禁用,未达到所有避孕要求的可能怀孕的女性也需避免使用。对本品活性成分或其中任何辅料过敏者禁用。
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