注射用盐酸阿糖胞苷是一种抗肿瘤化疗药物,属于核苷类衍生物。注射用盐酸阿糖胞苷用于急性白血病的诱导缓解期及维持巩固期。对于某些类型的非淋巴细胞性白血病以及慢性粒细胞白血病的急变期也有一定的治疗作用。使用时应严格按照医生处方剂量执行,不可自行增加或减少剂量。
1.注射用盐酸阿糖胞苷的正确用量是:
- 成人常用量:诱导缓解时,静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg(或1-3mg/kg),一日1次,连用10-14日。
- 维持治疗时,完全缓解后改用维持治疗量,一次按体重1mg/kg,一日1-2次,皮下注射,连用7-10日。
- 中剂量阿糖胞苷:按体表面积0.5-1.0g/m²的方案,一日2次,静滴1-3小时,以2-6日为一疗程。
- 大剂量阿糖胞苷:按体表面积1-3g/m²的方案,静滴及疗程同中剂量方案。
- 小剂量阿糖胞苷:一次按体表面积10mg/m²,皮下注射,一日2次,以14-21日为一疗程。
- 鞘内注射阿糖胞苷:一次25-75mg,联用地塞米松5mg,用2ml0.9%氯化钠注射液溶解,鞘内注射,每周1-2次,至脑脊液正常。
2.注意事项包括:
- 不良反应可能随剂量增加而加重,应由有经验的医生指导并提供支持疗法。
- 中或大剂量阿糖胞苷用于难治性或复发性急性白血病,需在密切监测下使用。
- 低增生性急性白血病、老年性急性淋巴细胞白血病等疾病也可考虑使用小剂量阿糖胞苷。
- 鞘内注射阿糖胞苷为第二线药物,用于防治脑膜白血病,需每周1-2次,至脑脊液正常。
该药的副作用包括造血系统的毒性,如白细胞和血小板减少,以及可能发生的高尿酸血症和尿酸性肾病。孕妇及哺乳期妇女禁用此药物。
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