苯溴马隆片老年人在用药时需注意对肝肾功能的影响、胃肠道反应以及与其他药物的相互作用等。此外，还需注意其不良反应和禁忌症。

一、影响

1.肝肾功能：由于苯溴马隆需要通过肾脏排泄，因此可能会增加老年人的肾负担，并可能引起轻度的肝功能异常，如转氨酶升高。所以老年患者服用前应进行肝肾功能检查，对于有明显肝肾功能不全的老年高血压患者要慎用此药。

2.胃肠道反应：部分老年高血压患者长期服药后可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适症状，若出现上述情况应及时告知医生并调整剂量或更换其他降压药物治疗。

3.相互作用：苯溴马隆片可抑制尿酸排泄，与利尿剂合用会增强该效应，可能导致血清中尿酸水平增高；同时，禁止与阿司匹林或其他非甾体抗炎药联合应用，因为这些药物可以降低苯溴马隆的清除率，导致血浆浓度升高而增加毒性。

二、不良反应及禁忌症

苯溴马隆片常见的不良反应包括皮疹、瘙痒、头晕、头痛、腹痛、腹泻、便秘等症状，一般停药后即可缓解。如果症状严重，建议及时就医处理。另外，对该药过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女也应避免使用。

总之，老年人在使用苯溴马隆片时应注意观察身体变化，如有不适症状要及时告诉医生。请遵循医生的指导用药，不要自行增减剂量或更改用法。