依他尼酸片的作用机制和不良反应是什么

2025-03-24 来源：39健康网举报/反馈

依他尼酸片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。 7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

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依他尼酸片是一种强效利尿剂，通过抑制远曲小管对钠离子和氯离子的重吸收来发挥其作用。该药主要用于治疗多种水肿性疾病，如心力衰竭、肝硬化、肾功能衰竭等，并可用于控制某些高血压情况。此外，它还可用于预防急性肾功能衰竭和处理一些电解质紊乱的情况。依他尼酸片可能导致多种不良反应，包括电解质紊乱、过敏反应、视觉障碍等。请务必遵循医生处方，并在用药期间监测身体状况。

1. 电解质紊乱：由于利尿作用，依他尼酸片可能导致电解质紊乱，特别是大剂量或长期使用时，表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症、低钙血症等。

2. 视觉障碍：少数患者可能出现视觉模糊、黄视症、光敏感等症状，可能与药物影响神经系统有关。

3. 过敏反应：罕见情况下，患者可能会出现过敏反应，包括皮疹、间质性肾炎、心脏骤停等严重症状。

4. 胃肠道反应：依他尼酸片可能导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，有时会出现水样腹泻。

5. 耳毒性：由于其较强的耳源性毒性，依他尼酸片可能导致听力下降、耳鸣等耳部损伤，因此在治疗过程中需监测患者的听力状况。

该药禁忌包括对本品及磺胺类药物过敏禁用；严重循环系统疾病、肺源性心脏病、冠状动脉硬化、脑血管意外、有癫痫史及其他中枢神经系统疾病的患者禁用；急性心力衰竭、孕妇、哺乳期妇女禁用；严重的慢性肾功能不全、重度肝功能减退的患者禁用。