依他尼酸片
1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7.急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等。
依他尼酸片是一种强效利尿剂,通过抑制肾小管对电解质和水分的重吸收来促进排尿。依他尼酸片适用于多种水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒物中毒等情况。在使用依他尼酸片之前,必须由医生评估患者的病情并开具处方。
1.成人治疗水肿性疾病:起始剂量为50mg,上午一次顿服,进餐或餐后立即服用。
2.小儿2岁以上:起始剂量为每日25mg,口服,按需要加量25mg。
该药的副作用可能包括体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。还可能出现过敏反应、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等。此外,长期使用可能导致骨髓抑制、肝功能损害、高血糖、高尿酸血症等。该药禁忌与其他利尿剂合用,避免与其他降压药同时使用,禁用于无尿患者及严重肾功能不全患者。孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人应慎用。在治疗过程中需监测血液电解质水平,并注意观察患者的听力、视力变化及其他不良反应。
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