依托咪酯是一种静脉麻醉药，其作用机制是通过抑制中枢神经系统对糖皮质激素的合成和释放而起到快速、短时效的全身麻醉作用。临床上主要用于小儿及成人外科手术前诱导麻醉以及心脏、脑血管等重要器官手术时的维持麻醉。

一、适应证

1.麻醉诱导：一般在给药后1-2分钟起效，在5分钟可达到麻醉要求，同时可以配合机械通气进行治疗。

2.麻醉维持：通常用于心血管、颅脑等大中型手术的术中麻醉，使患者处于清醒状态，并能与医生合作完成相关操作。

二、不良反应

1.过敏反应：如发热、寒战、瘙痒等症状，严重者可能会出现休克的情况。

2.骨骼肌肉系统：部分人群会出现肌肉僵硬或抽搐的症状。

3.循环系统：少数人群用药以后会出现血压下降的现象，甚至会引起心动过缓等情况发生。

4.呼吸系统：有可能会导致机体缺氧或者二氧化碳潴留，从而引起呼吸暂停的现象发生。

5.皮肤黏膜：如果药物浓度过高或者是输注速度过快，会对局部皮肤造成损伤，导致红肿、疼痛等症状发生。

6.其他情况：还有可能出现恶心呕吐、头痛头昏、视物模糊、低钠血症、癫痫发作、精神障碍等现象。

三、注意事项

1.由于本品具有致胆碱能神经元兴奋的作用，所以在应用过程中应严格控制滴速，以减少毒性反应的发生。

2.对于患有肝脏疾病的患者应在医师指导下谨慎使用此药物，以免加重病情。

3.孕妇及哺乳期妇女不宜用此药物，若必须使用时也必须由医生评估利弊后决定是否应用。

4.儿童用药须在成人监护下进行，并谨遵医嘱服用。

5.此外，对依托咪酯不耐受的人群也不宜使用该药物。