左甲状腺素钠片不能和哪些药一起使用

2024-01-12 来源：39健康网举报/反馈

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

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左甲状腺素钠片为药物通用名，商品名称一般为加衡。左甲状腺素钠片是一种人工合成的四碘甲状腺原氨酸(T4)，是人体内天然分泌的甲状腺激素的无机盐形式。左甲状腺素钠片不能与抗凝剂、苯妥英钠、卡马西平、强心苷、拟交感神经药物、三环类抗抑郁药以及某些口服避孕药一起使用。在服用地高辛、钙通道阻滞剂等药物期间，应避免与左甲状腺素钠片同时使用，并且必须密切监测心脏状况。

1左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用;

2左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;

3抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;

4本品与强心甙一起使用,须相应调整强心甙用量;

5左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用;

6左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用;

7消胆胺减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加本品用量。

该药用法为口服，通常从低剂量开始逐渐调整至合适剂量，具体剂量取决于患者的年龄、性别、体重以及病情严重程度。对于成年人来说，初始剂量可能为25-50微克，随后每周递增25-50微克，直到达到最佳效果。而对于老年人或者存在心脏疾病的患者，则可以从较低剂量开始，例如12.5-25微克，然后逐步增加剂量。此外，在使用过程中还需定期监测血液中的TSH水平，确保其处于正常范围内。