注射用低分子量肝素钙适用于需要抗凝治疗的人群,比如深静脉血栓、肺血栓形成以及各种原因导致的弥散性血管内凝血等疾病。另外对于有出血倾向或有出血风险者也可以应用。
一、适应证
1.预防和治疗血栓:可以用于手术前、分娩前及急性心肌梗死后的血栓栓塞;也可用于下肢深静脉血栓、肺血栓形成、心房颤动、心瓣膜置换术后、心脏导管插入术、腹部外科大手术、骨科大手术等疾病的预防性抗凝治疗。
2.弥散性血管内凝血(DIC):可与纤维蛋白溶解系统相互作用,阻断凝血因子Ⅹa激活途径,并抑制促炎反应,从而阻止继发于DIC的各种继发病变,但不能中断原发性纤溶过程。
二、禁忌证
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。另外,妊娠期妇女一般不建议使用。
三、不良反应
1.出血:为剂量依赖性的,常见于用药初期,主要表现为轻微鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等,通常在继续给药或增加剂量后会逐渐减轻或消失。
2.肌肉和骨骼疼痛:常发生于股青肿和股白肿(即因注射过浅而致),一般不需要特殊处理,适当热敷并加压包扎即可缓解症状。
3.反常性血栓栓塞:少见,可能与高龄、肥胖、脱水等因素有关,患者会出现突然出现呼吸困难、气短、胸痛等症状,应及时就医进行相应的检查来明确诊断。
4.其他:部分患者还可伴有发热、乏力、恶心呕吐、食欲减退等不适症状,大多也是暂时性的,在停药后上述症状均可得到改善。
综上所述,当患者存在以上适应证时,则可以在医生指导下规范使用该药物来进行治疗,同时还要注意观察身体变化情况,如果出现了明显的不适症状,也要及时告知医生并进行相关处理。
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