注射用青霉素钾大人使用的正确用法

2024-10-26 来源：39健康网举报/反馈

注射用青霉素钾

青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物。1.溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6.梅毒（包括先天性梅毒）。7.钩端螺旋体病。8.回归热。9.白喉。10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：1.流行性脑脊髓膜炎。2.放线菌病。3.淋病。4.奋森咽峡炎。5.莱姆病。6.鼠咬热。7.李斯特菌感染。8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

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注射用青霉素钾是一种广谱抗生素，主要通过抑制细胞壁合成来杀死细菌。注射用青霉素钾可广泛应用于多种细菌感染，尤其对革兰氏阳性菌有良好的抗菌作用。在上述适应症中，它被列为首选药物或有效药物之一。使用注射用青霉素钾前必须经过专业医师评估，并严格按照医嘱执行用药计划。

1.成人：肌内注射，一日80万-200万单位，分3-4次给药；静脉滴注：一日200万-2000万单位，分2-4次给药。

2.小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万-20万/kg，分2-4次给药。

3.新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。

4.早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2-4周者每8小时1次；以后每6小时1次。

5.肾功能减退患者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10-50ml/min时，给药间期自8小时延长至8-12小时或给药间期不变、剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/min时，给药间期延长至12-18小时或每次剂量减至正常剂量的25%-50%而给药间期不变。

6.肌内注射时，每50万单位青霉素钾溶解于1ml灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。

该药的副作用可能包括但不限于：

1.过敏反应：如荨麻疹、皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等。

2.毒性反应：如静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可能导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等。

3.赫氏反应和治疗矛盾：在治疗某些特定疾病时，可能会出现病情加重的现象。有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性的患者应禁用此药。此外，在使用过程中应注意可能出现的不良反应，并及时就医处理。