注射用美洛西林钠舒巴坦钠
本本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦,适用于产β-内酰胺酶耐药菌引起的中、重度下列感染性疾病,包括:1.呼吸系统感染:如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等;2.泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等;3.腹腔感染:如胆道感染等;4.皮肤及软组织感染:如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病;5.性病:淋病等;6.盆腔感染:妇科感染、产后感染等;7.严重系统感染:如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。对于致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等,如使用本品,建议与其他杀菌剂联合用药治疗。
如果老年人需要使用注射用美洛西林钠舒巴坦钠,应注意以下几点:1.对青霉素类抗生素过敏的患者及传染性单核细胞增多症的患者慎用。 2.用药前须进行皮肤试验,阳性者禁用。 3.本品与庆大霉素、阿米卡星(硫酸庆大霉素)等氨基糖苷类药物有配伍禁忌,不能同瓶混合滴注。 4.应用本品时应避免与其他β-内酰胺类抗菌素联合使用,或与非肽类酶抑制药合用,尤其早产婴儿的肠肝循环功能不完善,更易发生伪膜性肠炎。
注射用美洛西林钠舒巴坦钠为复方制剂,其组分为美洛西林钠和舒巴坦钠。其中,美洛西林钠为广谱抗生素,具有较强的杀菌作用;而舒巴坦钠则可抑制β-内酰胺酶,增强美洛西林钠对耐青霉素酶细菌的作用。因此,在临床上常用于治疗敏感菌所致的各种感染性疾病。由于老年患者的免疫力较弱,且容易出现各种并发症,所以在使用注射用美洛西林钠舒巴坦钠时需特别注意以下事项:
第一、在给药过程中要注意观察病人的反应情况,特别是开始15分钟以内要仔细观察是否有不良反应的发生。
第二、对于肾功能减退的病人应该根据肌酐清除率调整剂量,并延长给药间期。
第三、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
第四、对诊断的确定有赖于细菌学检查结果,当体温恢复正常、症状改善后,仍需继续用药以巩固疗效。
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