注射用盐酸万古霉素可以与哪些药物一起使用

2024-01-07 来源：39健康网举报/反馈

注射用盐酸万古霉素

本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。

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注射用盐酸万古霉素可以与硫酸阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、头孢曲松等药物进行联合使用。由于这些药物可能会产生相互作用，因此在使用前应咨询医生或药剂师。

1.盐酸万古霉素

盐酸万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌所致的严重感染。该药物能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用。治疗过程中需监测耳毒性及肾毒性的出现，定期检查听力和肾功能。

2.硫酸阿米卡星

硫酸阿米卡星可与盐酸万古霉素联合用于革兰氏阴性杆菌引起的重症感染。阿米卡星通过干扰细菌蛋白质合成来起到杀菌效果。本品须由有经验的医师指导进行使用，且需密切观察患者的神经肌肉和听觉功能。

3.妥布霉素

妥布霉素可与盐酸万古霉素联合作为多重耐药革兰氏阴性菌感染的二线治疗选择。妥布霉素对多种革兰氏阴性菌具有高度抗菌活性。接受本品治疗者应警惕可能发生的耳毒性、尤其是儿童、老人及肾功能减退患者。

4.环丙沙星

环丙沙星可与盐酸万古霉素合用以治疗敏感菌株引起的感染。环丙沙星属于喹诺酮类抗生素，能够阻断细菌DNA回旋酶的活性，阻碍细菌DNA的复制过程，进而达到抗菌的目的。肝功能不全者长期大量使用有可能引起肝损害，甚至导致肝昏迷；偶见过敏反应，如皮疹、瘙痒等。

5.头孢曲松

头孢曲松可与盐酸万古霉素联用预防心脏瓣膜置换术中发生革兰阳性菌心内膜炎。头孢曲松主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起到抗菌作用。使用时应注意可能出现的过敏反应，及时发现并处理。

以上药物均需要在医生指导下合理应用，不可随意与其他药物共用，以免引发不良后果。在使用注射用盐酸万古霉素期间，应注意监测药物相互作用，特别是与其他可能导致耳毒性和肾毒性的药物共用时。