注射用琥珀氯霉素老年人使用需要注意哪些
注射用琥珀氯霉素
本品全身应用适用于：1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.中轻度厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.在无其他低毒性抗菌药可替代时，治疗敏感细菌所致的各种严重感染如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类合用。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
如果老年患者需要应用注射用琥珀酸氢化泼尼松进行治疗，在用药期间需注意观察药物的不良反应、严格掌握适应证及禁忌证、遵医嘱用药等。另外，还需要了解该药的注意事项。
一、不良反应
1.HCN中毒：在给患者大剂量使用时或联合其他导致高血钙的疾病(如恶性肿瘤)时，可诱发或加重由四环素类抗生素引起的慢性失镁所造成的HCN中毒症状，表现为麻木、肌肉抽搐、精神错乱、昏迷和呼吸困难等。
2.消化系统不适：偶见恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等症状。
3.神经系统异常：可能出现头晕、头痛、焦虑不安、失眠、幻觉、震颤、感觉异常、神经质、抑郁、谵妄、兴奋、欣快感、性格改变、遗忘、虚构、运动障碍、共济失调、肌张力障碍、舞蹈病样不自主运动、周围神经病变、脑血管意外等。
4.过敏反应：可见皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑狼疮样综合征、血管性水肿、发热、寒战、关节痛、关节炎、血管炎、间质性肺炎、肺栓塞、溶血性贫血、白细胞减少症、全血细胞减少症以及巨幼红细胞性贫血等。
5.血液系统异常：常见粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白细胞增多症、血小板减少症、中性粒细胞缺乏、嗜酸性粒细胞增多、凝血障碍、高铁血红蛋白血症、低色素红细胞贫血、非免疫性红细胞增多症、骨髓纤维化、巨球蛋白血症、淋巴瘤样白血病及其他类型的白血病等。
6.二重感染：长期接受广谱抗生素治疗的老年患者，由于肠道正常菌群被抑制而易发生真菌感染，出现念珠菌肠炎、假膜性结肠炎、伪膜性肠炎、败血症、脓毒血症等。
7.其他：还可能引起血糖升高、尿糖增加、血糖降低、尿糖减少等情况。
二、注意事项
1.对氨基苯甲酸钠有过敏史者禁用本品。
2.孕妇及哺乳期妇女慎用，若必须使用则建议在医生指导下调整好用量后继续用药。
3.儿童用药须在成人监护下进行，并谨遵医嘱执行。
4.肝功能损害者应定期检查肝功能，必要时酌情调整剂量。
5.肾功能不全者应在医师指导下根据肾功能情况调整剂量。
6.有癫痫发作、惊厥发作或其他中枢神经系统疾病史者慎用。
7.糖尿病患者应监测血糖变化，如有必要及时向医生反馈并采取相应处理措施。
8.与其他药品配伍使用前请咨询医师或药师，以免产生不良相互作用。
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