【通用名称】:
盐酸多巴胺注射液
【英文名称】:
Dopamine Hydrochloride Injection
【汉语拼音】:
Yansuan Duoba'an Zhusheye
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【成份】:
本品化学名称为：4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚盐酸盐。
分子式：C8H11NO2·HCl
分子量：189.64
【性状】:
本品为无色的澄明液体。
【适应症】:
适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全
【用法用量】:
成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1－5ug／kg／分，10分钟内以每分钟1－4ug／mg速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5－2ug／mg逐渐递增。多数病人按1－3ug／kg／分给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按1ug／kg／分，逐增至5－10ug／kg／分，直到20ug／kg／分，以达到最满意效应。如危重病例，先按5ug／kg／分滴注，然后以5－10ug／kg／分递增至20－50ug／kg／分，以达到满意效应。或本品20mg加入5％葡萄糖注射液200－300ml中静滴，开始时按75－100ug／分滴入，以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500ug。
【不良反应】:
常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予&alpha；受体阻滞剂。
【禁忌】:
对本品任何成分过敏者禁用。
【注意事项】:
1.交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对本品也异常敏感。
2.对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。
3.本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。
4.本品在小儿应用未有充分研究。
5.本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。
6.下列情况应慎用：①嗜铬细胞瘤患者不宜使用：②闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜
【儿童注意事项】:
未进行该项实验且无可靠文献。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
未进行该项实验且无可靠文献。
【老人注意事项】:
未进行该项实验且无可靠文献。
【药物相互作用】:
1 与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用，注意心排血量的改变，比单用本品时反应不同。
2 大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林（Tolazoline）等同用，后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。
3 与全麻药（尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物）合用由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感，引起室性心律失常。
4 与β受体阻滞剂同用，可拮抗多巴胺对心脏的β1受体作用。
5 与硝酸酯类同用，可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应。
6 与利尿药同用，一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管，使肾血流量增加，可增加利尿作用；另一方面本品自身还有直接的利尿作用。
7 与胍乙啶同用时，可加强多巴胺的加压效应，使胍乙啶的降压作用减弱，导致高血压及心律失常。
8 与三环类抗抑郁药同时应用，可能增加多巴胺的心血管作用，引起心律失常、心动过速、高血压。
9 与单胺氧化酶抑制剂同用，可延长及加强多巴胺的效应；已知本品是通过单胺氧化酶代谢，在给多巴胺前2－3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人，初量至少减到常用剂量的1／10。
10 与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓。在用多巴胺时，如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时，则须考虑两药交替使用。
【药理作用】:
激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。
1 小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug／kg），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加。
2 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug／kg），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。
3 大剂量时（每分钟按体重大于10ug／kg），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多；② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。总之，多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。
【贮藏】:
遮光、密闭保存。
【规格】:
2ml:20mg
【有效期】:
24个月
【执行标准】:
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】:
国药准字H42022492
【说明书修订日期】:
2010年10月01日
【企业名称】:
远大医药(中国)有限公司
合适血症的药品
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注射用头孢唑林钠暂无报价 Rx 基 医保适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。 -
头孢他啶暂无报价 Rx用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 -
注射用盐酸头孢吡肟(康利沃普)暂无报价 Rx GS1本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染（肺炎和支气管炎），单纯性下尿道感染和复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎），非复杂性皮肤及皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染（包括腹膜炎及胆道感染），妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是-革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧
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注射用阿莫西林钠克拉维酸钾暂无报价 Rx 基1上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。2下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。3泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。4皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝织炎、伤口感染、腹内脓毒病等。5其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。
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