注射用阿替普酶是一种溶栓类药物,通过溶解血凝块来恢复血液流动。适用于发病6小时内且有严重心肌梗死症状的病人。必须由专业医护人员操作,并严格按照说明书上的剂量和时间进行给药。
1. 注射用阿替普酶应在医生指导下使用,不可自行决定用药剂量。
2. 本品在使用前需用附带的稀释剂进行临时配制,浓度为1mg/ml。若无附带稀释剂,可用等量的生理盐水或5%葡萄糖液进一步稀释至0.5mg/ml。静脉输注时,成人总剂量为100mg,分为三个时间段给予:第1小时静滴60mg(起始1-2分钟可先静注6-10mg),第2和第3小时分别静滴20mg。对于体重超过150kg的患者,建议不要超过100mg。对于颅内出血风险较高的患者,不推荐使用超过100mg的剂量。此外,在使用本品治疗期间,应避免过早使用肝素,通常建议在本品治疗后90-120min后再使用肝素。
该药的副作用包括凝血障碍和出血、血细胞比容及血红蛋白降低、注射部位出血。偶见心律失常、体温升高。罕见血压下降、颅内出血、腹膜后出血、便血、血尿等。该药禁忌包括70岁以上老人、出血性疾病、近3个月患消化性溃疡者、2周内进行过手术、口服抗凝药者、主动脉瘤患者、高血压患者、近期内发生过中风等应禁用或慎用。孕妇、哺乳期妇女以及对本品过敏者也应避免使用。
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