注射用硫酸奈替米星是一种氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。本品适用于敏感菌引起的复杂性尿路感染、败血症、皮肤软组织感染、腹腔感染及下呼吸道感染的治疗。使用前须做皮试,阴性才可使用。对其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
1.肾功能正常者:
- 成人:复杂性尿路感染一日3-4mg/kg,中、重度感染每日4-6mg/kg,严重全身性感染每日6-7.5mg/kg。
- 小儿:6周以上至12岁者用量为每日4-6mg/kg,每8-12h给药1次;出生6周以内者每日4-5mg/kg,每12h给药1次。
- 严重感染、新生儿、婴幼儿感染时均以静脉滴注给药为宜,疗程视病种、病情而异一般为7-14日。
- 奈替米星应用疗程中宜定期监测患者血药浓度,使血药峰浓度保持在6-10mg/L,谷浓度0.5-2mg/L。
2.肾功能减退者:
- 应用时必须根据肾功能减退程度调整剂量。
- 可根据患者的内生肌酐清除率,或参考血肌酐值、血尿素氮值减少用量或延长给药间期。
- 必须进行血药浓度监测,据其结果拟订个体化给药方案,使其血药浓度调整至适宜范围内。
该药的副作用包括肾毒性、神经系统毒性以及其他不良反应。肾毒性和神经系统毒性可能与剂量相关,需特别注意。如果出现上述症状或其他不适,请立即告知医生。对该药物或氨基糖苷类抗生素过敏或有过敏史的患者禁用。在使用过程中,应密切监测患者的肾功能和听力变化,避免过度使用导致毒性增加。
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