注射用氟康唑
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
注射用氟康唑是一种广谱抗真菌药物,通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶系统来发挥抗菌作用。本品适用于多种由敏感真菌引起的严重感染,如念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病等。使用注射用氟康唑必须在专业医师指导下进行,并且要定期监测肝功能。
1.注射用氟康唑的用法为静脉滴注,每100ml(0.2g)滴注时间为30—60分钟。
2.成人使用剂量取决于疾病类型和严重程度。对于播散性念珠菌病,首剂0.4g,后续每日0.2g,连续用药4周,症状缓解后至少维持2周。食道念珠菌病首剂0.2g,后续每日0.1g,连续用药3周,症状缓解后至少维持2周。在某些情况下,剂量可增加至每日0.4g。口咽部念珠菌病首剂0.2g,后续每日0.1g,疗程至少2周。念珠菌外阴阴道炎单剂量0.15g。隐球菌脑膜炎的初始剂量为每日0.4g,直到病情改善,随后减至每日0.2-0.4g,用至脑脊液病毒培养转阴后至少10—12周。对于肾功能不全的患者,需要根据肌酐清除率调整剂量。
该药的副作用包括常见的消化道反应、过敏反应、肝毒性、神经系统反应以及血液学检查指标改变。对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。
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