达肝素钠注射液的正确用法是什么

2024-11-03 来源：39健康网举报/反馈

达肝素钠注射液

急性深静脉血栓的治疗。急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全者进行血液透析和血液过滤期间防止体外循环系统中发生凝血。不稳定型冠心病，如不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞。预防与手术有关的血栓形成。

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达肝素钠注射液是一种硫酸类肝素制剂，属于抗凝血药。达肝素钠可用于多种临床情况，包括急性深静脉血栓、急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等。使用达肝素钠前必须由专业医师评估并开具处方，并且要严格按照医嘱执行用药计划。

1.急性深静脉血栓的治疗：每日一次皮下注射，剂量为200IU/kg体重；每日二次皮下注射，剂量为100IU/kg体重。

2.慢性肾功能衰竭：血液透析和血液过滤不超过4小时，静脉快速注射5000IU；血液透析和血液过滤超过4小时，静脉快速注射30-40IU/kg体重，继以静脉输注每小时10-15IU/kg体重。

3.急性肾功能衰竭：高度出血危险，静脉快速注射5-10IU/kg体重，继以静脉输注每小时4-5IU/kg体重。

4.不稳定型冠状动脉疾病：皮下注射120IU/kg，每日二次，最大剂量为10000IU/12小时。

5.预防与手术有关的血栓形成：（1）大手术：术前1-2小时皮下注射2500IU，术后每日早晨皮下注射2500IU；（2）大手术和矫形手术：术前晚间皮下注射5000IU，术后每晚皮下注射5000IU，治疗至患者可活动为止。

该药的副作用包括：特别在大剂量时，可能引起出血，常见报道的副作用是注射部位皮下血静肿。罕见血小板减少症、皮肤坏死、过敏反应和出血。曾观察到肝转氨酶（AST、ALT）一过性轻度至中等度升高。少见于过敏样反应。该药禁忌包括：对本药过敏。急性胃十二指肠溃疡和脑出血。严重凝血疾患。脓毒性心内膜炎。中枢神经系统、眼及耳受伤或手术。用达肝素钠时体外血小板聚集试验结果阳性的血小板减少症病人。治疗急性深静脉血栓形成时伴用局部麻醉。孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。儿童不宜使用。老年人需调整用量。肝肾功能不全者需调整剂量。有出血倾向或近期接受过外科手术的患者需谨慎使用。