放疗敏感性肿瘤首选的化疗药物之一。其作用机制为通过与DNA交联,抑制RNA和DNA合成,干扰转录及翻译过程,从而阻止蛋白质合成,并阻碍细胞增殖。临床上主要用于治疗睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、霍奇金淋巴瘤等疾病。
一、适应证
1.睾丸癌:可单独或与其他抗癌药联合应用,用于初治晚期或复发的患者;也可作为前列腺癌、肾母细胞瘤以及恶性葡萄胎患者的辅助治疗。
2.卵巢癌:常与长春新碱(Vinca Vincristine)、环磷酰胺(CTX)联合应用于Ⅲ期卵巢癌术后的综合治疗,亦可用于其他实验证明对放线菌素D敏感的卵巢癌患者。
3.乳腺癌:常与长春新碱(Vinca Vincristine)、环磷酰胺(CTX)联合应用于Ⅲ期以上乳腺癌术后的综合治疗,亦可用于其他实验证明对放线菌素D敏感的乳腺癌患者。
4.霍奇金淋巴瘤:常与长春新碱(Vinca Vincristine)、强的松(Rs)联合应用于Ⅱ-Ⅳ期霍奇金淋巴瘤术后的综合治疗,亦可用于其他实验证明对放线菌素D敏感的霍奇金淋巴瘤患者。
5.其他癌症:如肺癌、肝癌、鼻咽癌、软组织肉瘤、黑色素瘤、食管癌等多种实体瘤,均可遵医嘱使用放疗敏感性药物进行治疗。
二、禁忌人群
孕妇禁用,哺乳期妇女应暂停哺乳。老年患者用药前请咨询医生,权衡利弊后决定是否应用。
三、不良反应
常见恶心、呕吐、脱发、白细胞减少、血小板减少、贫血、乏力、食欲不振、口腔黏膜炎等不良反应,一般停药后上述症状会逐渐消失。若长期服用此药可能会出现心肌损害、肾脏毒性、神经肌肉麻痹等情况发生,因此在服药期间应注意定期复查心电图、超声心动图、肝功能、肾功能等检查项目。
四、注意事项
建议老年人严格按照医嘱用药,避免擅自增加剂量或者延长疗程,以免引起严重的副作用。另外,在用药过程中如果出现任何不适症状,应及时告知医生并进行相应的处理。
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