替加氟片是一种抗肿瘤药物，常用剂型为口服制剂。临床上常用于治疗不能切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌，以及对化疗不耐受或者拒绝接受化疗的患者。

1.不能切除：如果患者的原发灶经过手术、穿刺活检证实是乳头状滤泡状甲状腺癌，并且出现淋巴结转移的情况，则需要进行碘-131放疗，但部分患者可能无法接受碘-131放疗。此时可以遵医嘱使用替加氟片来控制病情发展，避免影响生存质量和时间。此外，对于未分化型甲状腺癌，即使进行了根治性的手术切除，也容易在术后发生复发和远处转移，而应用替加氟片能够起到一定的抑制作用。

2.局部晚期：通常是指通过病理检查明确诊断后，发现有局部浸润或者是淋巴结转移，但是还没有达到手术条件的患者。一般也需要根据医生建议采取替加氟片等药物进行保守治疗，以延缓病情进展。

3.转移性甲状腺髓样癌：目前认为甲状腺髓样癌的发生主要与基因突变有关，当机体存在RET原癌基因突变时，就有可能导致甲状腺髓样癌的发生。由于替加氟片具有抑制细胞增殖的作用，所以也可用于此类疾病的治疗。

4.对化疗不耐受或者拒绝接受化疗：若患者本身体质较差，已经出现了严重的恶心呕吐、脱发等症状，在这种情况下则不适合继续进行化疗。因此，可以在医生指导下服用替加氟片来进行治疗，从而改善不适症状。

需要注意的是，替加氟片属于处方药，必须由专业医师开具处方用药，同时还要注意观察身体变化情况。若服药期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治。