氯膦酸二钠注射液过量使用的后果

2024-01-09 来源：39健康网举报/反馈

氯膦酸二钠注射液

1.恶性肿瘤并发的高钙血症。2.溶骨性癌转移引起的骨痛。3.可避免或延迟恶性肿瘤溶骨性骨转移。4.各种类型骨质疏松。

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氯膦酸二钠注射液属于双膦酸盐类药物，临床上主要用于治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨骼疼痛、骨折。如果使用不当或用药时间较长，可能会出现不良反应，如低钙血症等。若患者不慎服用过多氯膦酸二钠注射液，可引起一系列不良反应。

一、常见副作用

1.胃肠道症状：包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛等，通常在开始给药时发生，并且随着剂量的增加而加重。因此，在开始输注前应给予止吐剂，以预防恶心、呕吐的发生。

2.肾功能不全：由于高磷血症和肾脏排泄能力下降，可能导致肌酐升高以及尿路感染等。

3.肌肉痉挛：可能与镁缺乏有关，也可能因药物刺激导致，表现为肌肉僵硬、强直及抽搐等症状。

4.其他：部分患者还可伴有疲乏、发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难、头晕、头痛、心悸、血压异常升高等现象。

二、罕见副作用

1.下颌骨坏死：常发生在有义齿的患者，偶见于接受大剂量氯膦酸二钠注射液治疗的患者，一般为无菌性炎症反应，严重者可发展成脓肿。一旦确诊为下颌骨坏死，必须立即停止氯膦酸二钠注射液的静脉滴注，并进行相应的抗生素治疗。

2.低钙血症：长期应用氯膦酸二钠注射液可抑制破骨细胞活性，使机体吸收钙减少，从而诱发或加重低钙血症的症状，如手足抽动、口周麻木感、四肢肌肉痉挛等。因此，需定期监测血清钙浓度并及时补充，必要时可通过口服或静脉途径补钙。

3.高磷血症：长期应用氯膦酸二钠注射液可致高磷血症，甚至诱发血管钙化。对于轻度高磷血症，建议调整饮食结构，限制富含磷食物的摄入；而对于重度高磷血症，则需要采用血液透析的方法清除体内多余的磷质。

4.其它并发症：如白细胞减少、贫血、血小板减少、凝血障碍、肝酶升高、蛋白尿、间质性肺病、心律失常等。

综上所述，临床中氯膦酸二钠注射液的具体用法用量均应遵医嘱执行，不可擅自增减药量或延长疗程，以免造成严重的不良后果。此外，对本品过敏者禁用此药，孕妇慎用该药，哺乳期妇女也应在医生指导下酌情考虑是否停药。